剧烈运动也会加剧痛风！你运动对了吗？

经常有痛风患者说：“我的尿酸一直高于标准值，听说运动对痛风有益，我便开始拼命健身，每次都快速跑步，大量出汗，每周 7~8 次。健身半年之后，尿酸却莫名其妙地达到了历史最高的 700 umol/L 多，还几次痛风发作。

“我非常疑惑，痛风患者到底可不可以运动，又该如何运动呢？”

首先，我们可以明确：运动对痛风肯定是有益的。

对于痛风患者，在关节炎发作间期，运动不仅能提高人体免疫力，还可以使患者保持良好的心情。最重要的是，运动还可以分解糖类，消耗身体内储存的脂肪来，防止超重和肥胖，间接降低血尿酸水平。

国家风湿病数据中心的结果显示，肥胖是痛风发病的诱因之一，运动是使患者达到标准的体重指数重要手段之一。

那为什么大量剧烈运动的患者却出现了痛风发作的情况呢？

这是因为，患者进行了大量剧烈的无氧运动，而痛风患者并不适合无氧运动！

痛风患者适合什么样的运动？

最适合痛风患者的，是适当强度的有氧运动。有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼如步行、慢跑、跳舞、游泳、骑自行车、打太极拳等。

当然，运动也需要有一定的强度，运动的标准是使运动时心率达到 110~120 次/分，并少量出汗（正常汗液尚可排出尿酸约1%）。可每日早晚各 30 分钟，每周 3~5 次。

需要提醒的是，仅在饭后遛弯的方式是达不到运动效果的。

大量的剧烈运动，百害而无一利

剧烈运动多是无氧运动，指肌肉在“缺氧”状态下高速剧烈的运动，如短跑、举重、速度游泳、肌力训练（如举重、俯卧撑、双杠、仰卧起坐）等。

这些运动会使肌肉中的三磷酸腺苷分解，向血液中释放大量的肌苷和次黄嘌呤，使尿酸升高；同时剧烈运动后还会大量出汗，减少了尿量，会造成尿酸上升。剧烈运动还有可能使患者关节损伤，使尿酸盐结晶脱落，引起痛风性关节炎的急性发作。

国家风湿病数据中心的"痛风高尿酸血症患者多中心网络注册及随访研究"大数据显示，剧烈运动是男性和女性痛风患者发作的第三位诱因。

因此，对于痛风患者，在发作间期提倡有氧运动，剧烈运动对痛风患者有害无益。即使不经意有剧烈运动，也要在运动后及时补充水分，补充碱性药物，促进尿酸盐的排出。

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——唯一不增加肾脏负担的降尿酸药

医生用药权威指导《临床诊疗指南—肾脏病学分册》推荐用药

【适应人群】

   用于肌酐、尿素氮或尿酸偏高者，尤适用于慢性肾脏病伴高尿酸血症患者。

   高尿酸血症、痛风、CKD合并高尿酸血症患者。

   高磷血症，但无高钙血症和血管钙化者。

【用法用量】

   6-8片/次，3次/日，3个月为一疗程；

   白天：两餐之间服用；晚上：睡前服用；

   高磷血症患者服用时：需与含钙的磷结合剂联合使用，餐中服。

   与其它药物间隔1小时以上。

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