古稀老人蛏皮卡喉 | 因祸得福查出早癌

消化内科医生丛明接诊后根据老人叙述自己的发病情况以及发病症状，考虑为食管异物，即给予CT检查。检查显示:环后区高密度异物。门诊诊断:食管异物。

随后丛大夫又安排老人做电子胃镜检查，当进镜深度20cm时，显示屏清晰可见大小约0.4×1.0cm一块不规则的蛏子皮一端扎在食道黏膜内，周围还可见有轻度划伤红肿。

丛大夫小心翼翼用异物钳钳住蛏子皮一端，轻轻地顺势将蛏子皮通过食道从口中取出。原来的确是就是吃下的蛏子皮在作怪，一角尖尖，四边不规则，类似于长方形。

蛏子皮取出后，丛医生继续给老人做精细胃镜检查，发现在胃角处有一个直径约1.5cm粘膜糜烂。根据临床经验，考虑有早期胃癌的可能性，随即与家属商量活检两块组织进行病理诊断，并将老人收住入院观察。

两天后，病理检查结果报告诊断为“胃中分化腺癌，倾向粘膜内癌”。由于事发突然，老人平日完全没有任何不适，吃饭、睡觉等日常生活都很正常，老人难以接受，家属也难以接受，家属情绪激动，谈“癌”色变，要求开刀手术切除。

老人住院后，有着丰富临床经验、且近年来一直致力于消化道早癌筛查治疗的消化内科主任李冰根据老人的病情，进一步确诊为“早期胃癌”，于是李主任反复耐心向其家属讲解病例，通过这次偶然的蛏子皮卡在喉咙，检查出早期消化道癌症，也是坏事变好事，“歪打正着”达到了“早检查、早发现、早治疗”的目的，可以收到满意的临床治疗效果，从而解除患者家属疑虑，积极配合治疗。

在完善各项辅助检查后，李主任亲自为老人施行了内镜下胃早癌粘膜剥离手术，手术预期顺利进行，术后再次将手术标本进行了病理检查，确诊为“胃粘膜内中分化腺癌”。 由于发现早，手术治疗早，病变部位切除干净彻底，很好地保留了器官的完整性。

术后，老人恢复良好，不日将康复出院。由于医生认真负责，检查仔细，及时发现问题，及时微创手术治疗，使病人避免了开刀手术造成的身体和心理严重创伤，病人非常感激，家属也非常满意。

这正是“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一家人！”