【方剂歌诀】蒿芩清胆汤方歌

白山市中医院

蒿芩清胆碧玉需,陈夏茯苓枳竹茹,热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除。


【主治】

少阳湿热痰浊证。症见寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水或呕黄涎而粘,胸胁胀痛,舌红苔白腻,脉濡数。现用于感受暑湿疟疾、急性黄疸肝炎等证属湿热偏重者。对于肠伤寒急性胆囊炎急性黄疸型肝炎胆汁返流性胃炎肾盂肾炎疟疾盆腔炎钩端螺旋体病属少阳胆与三焦湿遏热郁者,均可用之。

【方论】

方中青蒿清暑热以透邪,黄芩化湿热以利胆,共为君药;竹茹、橘皮、半夏、枳壳理气降逆,和胃化痰,均为臣药;赤茯苓、碧玉散淡渗利湿,并导胆热下行,为佐、使药。合而成为清胆热,化痰湿,畅气机的要方。

中药

青蒿脑  淡竹茹 仙半夏  赤茯苓  青子芩  

生枳壳  陈广皮  碧玉散[滑石、甘草、青黛](包)



青蒿

性味与归经:苦,辛,寒。归肝、胆经、三焦、肾经。

功能主治:清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。用于暑邪发热,阴虚发热,夜热早凉,骨蒸劳热,疟疾寒热,湿热黄疸。该品苦寒清热,辛香透散,善使阴分伏热透达外散,为阴虚发热要药,此外兼有解暑,截虐之功。

淡竹茹

性味与归经:甘,微寒。归肺、胃经。

功能与主治:清热化痰,除烦止呕。用于痰热咳嗽胆火挟痰,烦热呕吐,惊悸失眼,中风痰迷舌强不语,胃热呕吐,妊娠恶阻胎动不安

仙半夏

半夏浸渍甘草等药汁后的制成品,

性味与归经:苦辛,温。入肺、胃二经。

功效主治:祛痰开郁①,治痰证②、中风、失语。

赤茯苓

性味:甘淡,平。归经:入心、脾、膀胱经。

功用主治:行水,利湿热,益心润肺。治小便不利淋浊泻痢,心阴不足,肺燥,消渴

青子芩(黄芩)

性味:苦,寒。归经:入心、肺、胆、大肠经。

功能主治:泻实火,除湿热,止血,安胎。治壮热烦渴,肺热咳嗽,湿热泻痢,黄疸,热淋,吐、衄、崩、漏,目赤肿痛,胎动不安,痈肿疔疮。

枳壳

药性及归经:苦、酸、微寒。入脾、胃二经。

功能:破气消积,化痰除痞。

主治:食积痰滞不消,胸腹痞满胀痛,肝郁气滞,胁痛及下痢等症。

陈皮

性味及归经:苦、辛、温。入脾、肝经。

功能:理气健脾,燥湿化痰。

主治:胸腹胀满,气逆不舒,食欲不振,呕吐腹泻,咳嗽多痰等症。

滑石

性味及归经:甘寒。入胃,膀胱经。

功能:利水通淋,清解暑热。

主治:种热燥渴,中暑吐泻,淋病水肿,吐衄血等症。

甘草

性味及归经:甘、平。入十二经。

功能:补脾益气,清热解毒,润肺止咳,为缓和剂调补药。
用量用法:常用量3~6g。一般清热及调和药性可按此量。作主药用时量较大,用9~30g,大剂用至30~60g,甚至120g。

使用注意:下列情况不宜用甘草:1、湿盛者(腹满、呕吐、肿胀等);2、在渗利、去湿、攻下的治疗中,如要药物迅速发生效力,不宜用甘草配伍。

青黛

性味及归经:咸,寒。入肝、肺、胃经。

功用主治:清热,凉血,解毒。治温病热盛,斑疹,吐血、咯血,小儿惊痫,疮肿,丹毒,蛇虫咬伤。


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