注射用盐酸托烷司琼对化疗引起的恶心呕吐的治疗
化疗药物诱发呕吐是由于化疗药物使肠嗜铬细胞释放5-HT3，5-HT3刺激周围和中枢5-HT3受体，从5-HT3受体激动释放的神经冲动传导至呕吐中枢及化学感受器，达到兴奋阈值，产生恶心呕吐。
盐酸托烷司琼是继昂丹司琼和格拉司琼之后的第二代止吐药。其结构与5-HT主环结构完全相同，与5-HT3受体结合的特异性最高。能选择性阻断呕吐反射中外周神经元突触前5-HT3受体兴奋，在中枢神经系统内对调节传入最后区的迷走神经活动的5-HT3受体有直接作用，拮抗外周和中枢5-HT3受体，抑制迷走神经兴奋所致的第四脑室5-HT3的释放，减少对延髓呕吐中枢的刺激，从而控制恶心呕吐的发生。
托烷司琼半衰期为8～24h，只需每日给药1次，具有疗效优良、耐受性好、不良反应小及所需剂量小的特点。
一般资料：收集病理确诊的恶性肿瘤患者131例，原发疾病：非小细胞肺癌77例，小细胞肺癌11例，食管癌43例。均接受以顺铂为基础的联合化疗。
方法：两组病例均采用含顺铂联合方案化疗，其中顺铂80mg/m2，d1，静滴化疗周期为5～8d。
预防恶心呕吐治疗：托烷司琼组：托烷司琼5mg加入生理盐水40ml，于化疗前30min缓慢静注10min，d1～5；昂丹司琼组，昂丹司琼8mg加入生理盐水40ml，于化疗前后各缓慢静注1次，10min，d1～5。
结果：
1.食欲减退情况：
2.恶心情况:
3.呕吐情况：
参考文献：李晨蔚, 励新健, 周增辉. 盐酸托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐的疗效观察[J]. 现代实用医学, 2008, 20(11):881-882.
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