【赞！】超声科医师“火眼”识病症 多科协作30分钟竞速救重患
8月1日，患者冯女士的家属将一面锦旗送到新疆维吾尔自治区人民医院超声科主任张利和齐宝文医师手中，表达对超声科，特别是对齐宝文医师的感激之情，正是他的精准预判，为患者赢得了宝贵的救治时间，在危急关头得到相关科室的紧急救治。
7月22日，超声科接诊了一名在妇科住院治疗，需要做下肢血管彩超的患者。患者当时双下肢肿胀不明显，但是有轻微疼痛的症状。值班医师齐宝文做了下肢彩超后发现，患者左下肢有深静脉血栓，并发现患者此时有明显胸闷、气短、呼吸困难的症状，凭借多年的工作经验，他判断患者有可能会出现肺栓塞。于是，他立即为患者做了下腔静脉及心脏彩超检查，发现下腔静脉肝段血栓、右心明显增大、肺动脉高压及右心房内血栓形成，结果提示为急性肺栓塞。齐宝文在第一时间将病人转运至重症医学一科，并通知了妇科值班医师鲁静。
重症医学一科、妇科、麻醉科、呼吸科及血管外科在数分钟之内完成了气管插管、溶栓治疗。检查、转运及抢救整个过程用时不到半小时，家属也目睹了医务人员争分夺秒抢救患者的全过程。患者因为得到及时准确的诊断，经过干预救治后，目前已康复出院。
此次重症患者抢救过程是对我院急救工作的一次考验，医技及临床医护人员所表现出的高效应急反应、业务精准判断以及科室间的无缝对接、紧密配合，都为患者成功救治赢得宝贵时间，彰显了我院高效的应急及救治能力。
专家有话说
急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其发病率仅次于冠心病及高血压，死亡率居第三位。急性肺栓塞具有很大的危害，会对多种脏器功能产生影响，包括脑部的功能、凝血功能、肝肾的功能，如导致肺动脉高压、肺循环压力增高、右心衰竭，以及左心功能下降、心脏供血不足、心率失常、呼吸衰竭、低氧血症，严重者发生休克甚至死亡。急性肺栓塞的临床表现缺乏特异性，容易漏诊和误诊。肺栓塞是常继发于深静脉血栓，占住院患者病死率的15%，约80%的肺栓塞来源于下肢深静脉。超声检查下肢深静脉血栓具有较高的准确性，其敏感性为88%-100%，特异性为92%-100%，超声检查还具有快捷、便宜、无创、禁忌症少等优势。
文、图/超声科 徐蕾
编排/王黎虹
