酷暑难耐，热射病人剧增！看急诊、重症医学科医务人员怎样抢救重度中暑病人？

急诊：“你好，重症吗？我们这有2个中暑病人，必须收过去。”

重症：“能不能晚会儿，我们刚收了一个中医院转过来的，正在抢救。”

急诊：“不能，我们这还有2个正在抢救。”

重症：“好，那我们准备。”

重症护士长：“王医生，还有2个病人，给主任打电话，请求备班吧！”

重症护士：“护士长，你又下不了班了，又是中暑的。”

重症护士长：“备床，备呼吸机。”

这是8月3日18点30分的一段对话。这样的对话近几日来在急诊和重症医学科之间都已经成了习惯。  

那重度中暑是怎样发生的呢？让我们来认识一下这个病魔。

一、 根据临床表现，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。其中重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病（劳力型热射病和经典型热射病）。

近日重症医学科收治的大部分病人都是重度中暑，即热射病，它是由于暴露在高温高湿环境中导致机体核心温度迅速升高，超过 40°C，伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、昏迷）等多器官系统损伤的严重临床综合征。

二、热射病发病与 3 个环境因素密切相关：高温、高湿、无风环境。

三、热射病典型的临床表现为高热、无汗、昏迷。

四、 哪些是热射病高危人群？

1、一类是高温作业人群。

人体持续40℃以上高温时，会丧失体温调节功能，蛋白变性、功能失活，甚至出现细胞坏死。如果不及时治疗，患者的神经系统、呼吸系统、肝肾系统、血液功能、心肌功能都会相继损伤，多器官衰竭通常是热射病致死的原因。

2、二类是免疫力低下人群。

比如老人、儿童、孕妇，尤其是老年人，体内代谢功能较差，体温调节能力差，散热困难。

五、高温天气预防中暑措施:多喝水，多休息，尽量别在最热的时候干活。如果一定要在高温下工作，或者外出：做好遮阳措施；喝水时适量加些盐，不要等待口渴后才补充水分；备好藿香正气水等药品，以防急用；在室内不要为了省钱舍不得开空调，老年人也可将室内温度保持至28至30度。但也要避免对着风口吹或温度过低。

六、基本处理方法:

炎热天气里，如果感觉到头晕、恶心、呕吐、腹泻、乏力，建议尽快找个凉快的地方休息，或者尽快就诊，避免病情进一步加重；

如果发现身边有人中暑，立即将患者带到阴凉处进行降温处理，有条件的可以将患者置于空调环境，除去衣物帮助散热，补充淡盐水或清凉饮料；

如果体温持续升高、神志不清，拨打急救电话88120999的同时，可以用凉水擦澡。

敷冰块、酒精擦浴等手段降温。