对于癌症病人,要不要隐瞒真实病情?

医药余博士

在亲人被查出患癌症后,为了减少病人在精神上受到打击,家人往往不自觉地对病人隐瞒真实病情,把癌症说成是别的良性疾病,生怕病人受不了这种刺激。为了隐瞒病情,家人们当着病人是一副模样,背着病人又是另一副模样。


患上癌症无疑是一个让人倍受打击的消息,那么要不要将真实病情告诉患者本人呢?这也是病人家属很为难的事情。

病人往往在不详的气氛中开始猜疑,这种探密而得到的“消息”,在病人心理上形成更为悲哀、消极的心理障碍。


一个真实的案例

一位医生讲述了一个真实的案例。这是一个大肠癌病人,情绪很差,几乎不与人交谈,无论是医生还是家人,也不向医生打听他的病情和治疗方面的问题。医生很担心他的情绪,向他的家人提出,不能再向病人隐瞒病情了,否则将严重影响治疗。于是医生和病人有了下面的对话。


医生:你知道你得了什么病吗?

病人:你们不是告诉我是肠炎吗?

(他有一种对什么都不感兴趣的表情。)

医生:我现在告诉你实情,是大肠癌

(沉默了一会,他的声音更轻了。)

病人:我知道。

(医生也沉默了一会,让他有一个思考的时间。)

医生:是大肠癌,但不是没有办法治疗。


接着医生详细地向他解释了病情,以及将采取的治疗方法和预期疗效,并再三告诉他,治疗需要他的配合。


病人从医生的办公室走出的时候,眼睛里已经不像进来时那样没有光芒了。他说了一句话,让医生印象深刻:“医生,谢谢你,我知道我该怎样去做了。”


病人不希望自己被隐瞒病情

让病人在不知道病情的情况下接受痛苦的癌症治疗,无异于被蒙着双眼在沙漠里跋涉。病人知道病情后,至少知道向哪个方向前进了,尽管路仍然很难。

这位医生一直不主张向病人隐瞒病情,尤其是亲人。一个处在逆境中的人首先需要的就是相互理解,共同分担,坦诚交流面对的一切,会更容易使精神重新振作起来。


医生说,每当我看到一些家人为了避免增加病人的心理负担,在爱的理由下,将病人蒙着双眼,任他一个人在黑暗的沙漠里走完最后的路,我真的很无奈,也很心酸。那时我常说的一句话就是:如果你自己生病了,你希望别人瞒着你吗?


让病人知道病情对治疗有利

不只是这位医生认为应该向病人交待病情,更多的医生逐渐采取向病人直接交代病情的做法。世界卫生组织的专家委员会也指出,任何隐瞒癌症病情的做法都是有害无益的。有人曾经对癌症病人做过调查,绝大多数病人愿意知道自己的病情真相和在疾病过程中病情的变化。这样做有利于和医师密切配合,有利于安排和处理工作上、生活上和家庭里的各种事情。


在适当的时机,以合适的方式向患者如实地介绍病情,已经越来越被肿瘤医生和患者所接受,对患者说明疾病的相关知识,包括病因、症状及预后,具有针对性地做科学的解释,以消除疑虑和使其安心接受治疗,对患者及其治疗无疑是有利的。


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