医生,我嘴里发干,涩涩的烧得慌,什么原因?怎么治疗?

青岛卫生计生官微

医生,我爸最近总觉得嘴里发干,很难受,这是怎么回事啊?

请问是一直干还是一天中某些时候干的厉害?

噢,是早上起床和晚上睡觉的时候干的厉害。平时吃饭和说话受影响吗?

吃饭或说话影响不大,勤喝水会感觉稍好些。那老爷子的口干症状还不算特别严重。


口干的评估


口干的主观评估:

0=无口干症状,

1=夜间睡眠或醒来时轻度口干,

2=轻度口干不影响进食及讲话,

3=经常性口干,进食或讲话时需饮水,

4=严重口干,口腔内烧灼感,吞咽咀嚼困难,需随身带水壶。

口干的客观评估:必要时会通过检测唾液流率来客观评价患者是否口干。


可能引起口干的原因

01

饮食问题:

饮水少,进食过咸或干性食物;

02

脱水

腹泻导致的脱水状态或使用利尿药;

03

糖尿病

糖尿病患者血糖升高,血浆渗透压增高,会出现多尿,口渴和口干;

04

放疗后:

头颈部肿瘤或甲状腺疾病放疗可损伤唾液腺,造成腺管实质性破坏,唾液分泌减少,唾液粘稠,造成口干;

05

呼吸系统疾病:

慢性支气管炎哮喘慢性鼻炎鼻息肉和鼻中隔弯曲,或是因过度肥胖等原因导致的鼻腔通气不畅,长期张口呼吸或夜间张口呼吸。唾液随呼吸挥发,可导致口干的症状;

06

药物性口干:

老年人常合并多种慢性疾病,因治疗疾病,需服用多种药物,常见副作用之一就是药物性口干,但大多为轻至中度。引起口干的药物有:抗抑郁药,毒蕈碱受体拮抗剂、抗精神并药、阿片类药物、苯二氮卓类药物、抗高血压和抗组胺药物。用药的前几周口干症状明显,随用药时间延长,口干症状可能耐受或消失;

07

灼口综合证:

有口腔灼痛、味觉异常等自觉症状,但唾液量大多正常;舌及口腔黏膜光滑,粉红;临床检查没有刺激性因素,没有明显的黏膜病损;自觉舌尖、舌侧缘或舌根处有烧灼感。且有晨轻暮重,不进食时仍有症状的特征。睡眠不佳、处在焦虑抑郁状态或更年期的人群更易出现;

08

口腔念珠菌病:

常见于体质衰弱的老人,长期使用抗生素或激素类药物、存在免疫系统疾病,或义齿清洁不良的人群。典型表现为口腔颊、舌、腭部或假牙覆盖区可见雪白色可擦除斑片。使用2%~4%碳酸氢钠(小苏打)溶液漱口和浸泡义齿,可抑制白色念珠菌的生长和繁殖;

09

舍格伦综合征:

一种自身免疫疾病,典型表现为口干、眼干、成人患者唾液腺肿大,还可伴类风湿关节炎。诊断方法有:唾液腺造影,查血,唇腺活检等。治疗以对症治疗为主,还可用免疫调节剂。



改善口干症状的方法


1
首先放松心情,保证睡眠,均衡饮食,多吃蔬菜水果。紧张的精神状态和过度关注的心理会加重不适感。


2
通过咀嚼酸性食物、无糖口香糖或含化无糖清口含片,通过味觉刺激和咀嚼刺激促进唾液分泌。


3
频繁小口喝水。


4
戒烟、忌酒、避免摄入咖啡因也有助于缓解口干症状。


5
可使用羧乙基纤维素或粘液素的唾液代替物,如人工唾液素或润滑剂、甘油、口腔保湿护理产品来保持口腔及唇部湿润,减少不适感。


6
保持口腔清洁卫生,佩戴假牙者,建议每日使用义齿刷清洗假牙,使用假牙清洁片浸泡。


7
唾液减少者,可应用中成药和刺激唾液分泌的药物进行调理。如茴三硫片,杞菊地黄口服液,毛果芸香碱。


8
使用口腔保湿护理喷雾、保湿护理啫喱:凝胶质地可以帮助缓解口腔干燥带来的刺激和伤害。可涂抹在牙龈、舌头和口腔黏膜上。特别推荐在临睡前使用。