惊险! 3小时急诊手术挽回坏死性筋膜炎患者性命

资阳卫生计生

小伙伴们!

世界上有很多可怕的疾病

有的潜伏在体内

一旦犯病则是膏盲之疾

有的通过空气传播

让人防不胜防

然而还有种疾病

它起于隐处

让人羞于提及

看似小病小灾

可一旦病情加重

却危及生命

是的,这种疾病就是——肛周坏死性筋膜炎

现在,就请大家和卫小计一起

去看看我们的医护人员

是如何将患者从危急关头拯救回来的!

肛周坏死性筋膜炎是一种以多种细菌的混合感染性化脓性疾病。本病起病急,发展迅速,破坏力强,病死率高,若未及时救治,可引起毒血症败血症感染性休克、中毒性休克等严重并发症,死亡率约为12%-35%。


病在隐处羞于提及  合并感染紧急入院


患者李某50岁,患有2型糖尿病,肛旁肿痛持续多天,可病在隐处,他羞于提及,也没有上医院,几天后开始出现发烧症状,紧急送到我院肛肠科。入院后查血常规及C反应蛋白均提示炎症较高,肛周彩超提示肛周皮下可见片状减弱回声,病情严重,加之患者有糖尿病,如不迅速控制,极有可能危及生命,肛肠科立刻组织人员,做好急诊手术准备。


急诊、手术、ICU  3小时连续奋战救人

当日20:15,肛肠科在腰硬联合麻醉下进行肛周脓肿一次性根治术、坏死性筋膜炎多切口引流术,术中切口内见较多坏死筋膜及组织,经过3个多小时的连续奋战,顺利完成手术,因患者感染较重,手术创面较大,血糖较高,病情危重,术后即转入我院ICU,予以持续心电监护,病危,吸氧,亚胺培南西司他丁钠+替硝唑注射液联合抗感染,止血,护胃,营养支持,补液维持水电解质平衡、胰岛素控制血糖等对症支持治疗。

经过ICU及肛肠科的全力救治,患者病情逐渐稳定,于3月12日转回肛肠科普通病房继续专科治疗。

在整个治疗期间,肛肠科全体医护人员精心护理、密切观察病情变化、及时调整治疗方案、协同做好各项治疗工作,经积极治疗,目前该患者意识清楚,精神良好,血糖控制稳定,感染得到控制,手术切口疼痛明显减轻,手术创面水肿明显消退,创面新鲜,渗出明显减少。现已能够自如行走,精神状态良好。



专家强调:坏死性筋膜炎  必须重视

市中医院肛肠科主任曾天蓉介绍道,“坏死性筋膜炎是一种发病快、进展迅速的皮下软组织坏死感染,患者一旦得不到早期诊断及时治疗, 则感染加重、中毒性休克甚至危及生命。坏死性筋膜炎好发于肛周,常由于肛管直肠周围脓肿治疗不及时或对疾病认识不足, 使病情发展而致, 常常感染扩散至会阴部、肛周、阴囊、腹部、腿部等。”

李某是市中医院成功医治的第2名肛周坏死性筋膜炎病例。救治的首名此类患者凌某是堪嘉镇贫困户,由于术后感染和费用负担放弃治疗,回到家中。肛肠科曾天容主任接到求助电话后立即上报并得到了医院的全力支持。2017年3月,中医院救护车赶往堪嘉镇凌某家中将其接往我院医治,经过2个多个月的精心治疗,于5月康复出院。期间科室、医院积极争取政策,减轻凌某经济负担,给了这个家庭继续生活的希望。