【精选文章推荐】不要妖魔化抗生素

作者：袁宗辉

一、关于抗菌药的作用

当前我国兽药年产值约400亿元，支撑着约3万亿的养殖业发展，这其中，生物制品、中草药、化学药品的比重约为2:1:7。而抗菌药又在化学药品中占据着约73%左右的份额。因此，抗菌药是兽药产值的最大组成部分。国内养殖业的基本状态是动物发病和死亡率高、养殖环境复杂、环境污染严重、养殖方式不一，因此养殖业的发展离不开兽药。抗菌药作为兽药的重要组成部分，其发挥的作用目前也是无可替代的。抗菌药能有效控制动物细菌病、寄生虫病和普通病，控制病毒病的继发感染，控制人畜共患病。还能改善动物生产性能，提高畜禽产品产量，改善饲料利用率，提高繁殖性能，降低胴体废弃率。再则，合理使用抗菌药也能保护环境，降低甲烷和氨的排放，减少养分的排放。

二、关于欧盟的禁抗令

欧盟国家的经验显示，在其颁布禁用抗菌药作促生长剂政策（注意：该政策指的是禁止在饲料中添加小剂量(5-40ppm)抗生素用作畜禽促生长剂，抗生素依然可以用于疾病未发生时的预防性保健、疾病爆发时的群体性治疗）后，抗生素的用量反而大幅增加。最早禁止在饲料中添加促生长抗菌药的国家是瑞典。

接着1999年7月1日起，欧盟禁止了杆菌肽锌、螺旋霉素、维吉尼亚霉素和泰乐菌素这4种抗生素在畜禽饲料中作为促生长剂使用。到了2006年1月1日，所有的促生长抗菌药都被欧盟禁止使用于养殖业。这些政策举措导致的后果是，瑞典与丹麦仔猪断奶日龄增加了1周;从断奶到体重达到25kg耗时增加了5天;从23kg达到113kg猪的饲料转化率下降了1.5%;仔猪成活率降低1.5%;每头母猪提供仔猪数降低4.82%;每头猪实际用药成本上升了0.25美元;回肠炎疫苗花费增加了0.75美元。

总体而言，每头猪的成本增加了1.25美元。从1998年到2007年，荷兰抗菌药用量增加了83%。数据显示，禁用后，欧盟20kg以下仔猪数量整体呈现下滑趋势，到2012年，比2000年少了300万头(约7%)。同时由于禁令，2000年后，养猪业内一些一般重要的抗生素用量虽然逐年下降，但一些高度重要或极度重要抗生素的用量却逐年上升，如四环素和氨苄西林，这种情况同样在人类身上体现。

（备注：一般重要、高度重要、极度重要为OIE根据兽用抗菌药重要性进行划分，一般重要如双环霉素、夫西地酸、新生霉素、奥尔托索霉素、喹喔啉、链阳菌素;高度重要如利福霉素、磷霉素、离子载体类抗生素、林可酰胺类抗生素、截短侧耳素、多肽类抗生素;极度重要抗生素如氨基糖甙类抗生素、头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、青霉素类抗生素、氯霉素类抗生素、喹诺酮类抗生素、磺胺类药物、四环素类抗生素。）

三、关于兽用药与人类耐药菌的关系

诸多欧洲国家的禁抗经验显示，兽药使用量与病原菌的耐药性之间是没有关系的。丹麦作为抗生素禁用最严格的国家，其耐药菌的数量反而最多。因此2015年1月30日，ECDC(欧洲疾病防控中心)、EFSA(欧洲食品安全局)、EMA(欧洲药品管理局)首次联合报告指出3代和4代头孢在食品动物上的使用与人类沙门氏菌耐药菌的产生之间没有关联。