【岛城名医榜】第六期：耐心、爱心，彰显医者父母心 能力、魄力，尽显巾帼魅力 ——专访青岛市妇女儿童医院中医科主任徐涛
青岛卫生计生官微
初秋已至，天气多变，此时正值儿童疾病高发时，儿科门诊前的患者络绎不绝。除了高发的感染性疾病之外,还有一些慢性疾病在秋季也出现多发的征象，困扰着家长。如何避免宝宝生病，除了打针吃药之外还有哪些良好的治疗方法？365健康在线记者有幸采访到了青岛市妇女儿童医院中医科主任徐涛，徐主任凭借20多年丰富的临床经验，为我们解读当下儿童高发疾病以及如何通过中医手段进行有效治疗。
中医学以中医理论基础为指导，通过四诊、辨证等方法诊疗疾病。由于每个患儿体质不同，症型不同，因此治疗时所选用的方剂以及治疗方法也均有差异。徐涛主任擅长治疗儿童高发的厌食症、慢性功能性腹痛、抽动秽语综合征、慢性过敏性咳嗽等呼吸系统和消化系统疾病。在采访过程中，记者就遇到了患有上述几种高发疾病的患儿，下面向大家详细介绍一下这几类疾病的发病原因以及中医的治疗手法。
采访时记者遇到的第一个病例就是厌食症。这位小患者是一位3岁的女孩，体形瘦弱、面色无光泽，家长反映此患儿食量少，吃饭时间长，需要追喂进食，稍微吃多一点就容易引起腹胀，并且大便伴有不消化的食物残渣，徐主任表示，小儿长期食欲不振、抗拒饮食就是典型的厌食症表现。而这位患儿是由脾胃气虚引起的厌食症。中医学将厌食症分为以下几种类型：胃阴虚、饮食停滞和脾胃气虚。针对不同类型，其症状表现也截然不同，由胃阴虚引起的厌食症主要表现为毛发枯黄、口干、大便偏干等；腹胀、口中异味、大便酸臭则是饮食停滞的典型表现；若是因脾胃气虚引起的厌食症，那患者多为形体瘦弱、面色无华、进食稍多容易产生腹泻，并且大便伴有不消化的食物。医生会根据患儿病情的不同症状以及轻重程度选择最适合的治疗方案，通过内服外治达到治疗厌食症的目的。而中成药是治疗此类疾病较为显著的方法，徐主任针对不同类型为我们分别介绍了几种常用中成药：保和丸治疗饮食停滞，参苓白术散主治脾胃气虚，沙参麦冬汤对胃阴虚患者有着良好的治疗效果。若儿童抗拒服用中成药，则可通过挑四缝、推拿、贴敷等非药物外治疗法治疗疾病。在此值得一提的是，青岛市妇女儿童医院中医科有自制特色中药贴——脾运丹，将其贴到特定腧穴上，通过皮肤吸收促进食物的消化，同样能达到很好的治疗效果。
在儿童高发病中，腹泻也已经成为困扰多数家长的难题，徐主任为我们介绍，在其接诊期间，有一个8个月大的患儿因腹泻前来就诊，据家长反映，患儿每天排稀便4~5次，成蛋花样，已经持续了5、6天的时间，但精神很好，没有发烧现象，针对这一类情况，即排次数增多、大便稀薄或如水样的病症被称为泄泻。泄泻在中医学中的发病原因是外邪入侵、内伤乳食、脾胃虚弱。同样可采用中成药，但治疗腹泻最可取的方法还是推拿。徐涛主任表示，推拿对于治疗腹泻非常有效，同时也可避免孩子年龄过小不适宜服用中药的局面。下面来为大家介绍一下具体推拿的过程：
1、补脾：脾经是指左手拇指从指尖到指根赤白肉际交界处，线性穴。具体操作方法为从指尖推向指根，每分钟的频率是120次，推8~10分钟即可。
2、平补大肠：大肠位于食指桡侧缘，赤白肉交际处，从食指指端至虎口成一直线。从指尖向指根来回推，5~10分钟能有效清利肠腑，除湿止泻。3、揉外劳：外劳宫位于手背第二掌骨和第三掌骨之间的凹陷。每天用拇指或中指指端给孩子揉300次，可以起到健脾胃、祛寒邪的作用。4、推上七节骨：七节骨在第四腰椎至尾椎骨末端成一直线。让小孩子平趴在床上，用拇指或食、中二指指面稍稍用力自下向上推叫推上七节骨。每次治疗１００——３００次，可达到温阳固涩止泻的作用。
徐主任提醒大家，小儿推拿多在左手进行，但不建议家长私自给宝宝进行推拿，避免手法错误，南辕北辙。
在儿童常见病中，还有一类疾病虽不被人熟知，但在现在的儿童中发病率非常之高，那就是——抽动秽语综合征。其主要表现为眨眼睛、皱鼻子、清嗓子，部分患儿还会伴有耸肩膀、躯干震颤等不同部位的不自主动作。随着环境的污染和电子产品的增多，秽语抽动综合征的发病率呈逐渐升高趋势。徐涛主任向我们展示了她某一天的坐诊信息，其中因此疾病前来就诊的患者就占半数以上。这类疾病的发病原因多数为是肝风内动，少数孩子伴有脾气虚、肺气虚等症状。中医学治疗此类疾病效果显著，通过平肝、清肺、健脾，85%~90%的患儿都能得到临床治愈。采访期间，恰巧有一位抽动秽语综合征患者前来就诊，据徐主任介绍，这位患者今年上初中，患此病已有几年之久，每次前来就诊都会得到治愈。其主要症状体现在秽语、眨眼、清嗓子。徐涛主任通过辨证，为其定制了个性化的治疗方案。
徐涛主任总是面带微笑地对待每一位患儿，这是初见徐主任时，留给记者的第一印象。小患者前来就诊，其中不乏哭闹的小朋友，徐主任总是耐心十足，轻声细语的哄着小朋友，手上的动作更是轻柔无比，但这并不影响她的诊断速度与准确度。多年的从医经验总能让她对宝宝的情况进行快速准确的辩证。不仅如此，面对家长的疑惑，徐主任给予耐心的解释，消除家长们的顾虑。采访期间有一个一岁大的小朋友因咳嗽来就诊，徐主任辩证后让其进行拔罐治疗，家长对此产生了疑问，徐主任向家长详细解释了拔罐治疗的时间和如何让小朋友配合治疗的方法，家长消除疑虑后便遵循医嘱，配合治疗，使得问题快速解决。
在采访前夕，记者挑选了岛城市民提问频率最高的两个问题，徐涛主任对此进行了解答。
小儿推拿对某一些疾病有效，包括婴幼儿腹泻、夜啼、厌食症、慢性咳嗽。徐涛主任表示，对于三岁以下、病情较轻时推拿的效果就会比较显著。但是并不建议家长们擅自给宝宝推拿，家长并非专业医生，推拿时容易出现穴位位置找不准、手法错误、不能对症专治等问题，还是带着宝宝到正规医院就诊，让医生进行专业的治疗，避免耽误病情。
2、小女孩，一岁，断奶了，饮食正常不偏食，但是经常便秘，几天一次大便，孩子不舒服，已经不太吃饭了，这种情况怎么处理？首先关于排便问题，一岁多的宝宝正常的大便频率应在一到两天一次，只要不是长期不排便，家长不必太担心。如果宝宝已经断奶，大便的形态应成正常条状，家长可详细观察一下自家宝宝的排便状况。如若宝宝确实存在便秘的情况，那就要采取一些小方法来解决。为此，徐涛主任也给出了一个简单实用的小妙招：用肥皂涂抹在宝宝肛门处，进行润滑，再观察宝宝的便秘问题是否解决。只有将体内废物排干净才能给正常的饮食提供足够的空间。
都说与孩子打交道的职业是神圣的职业，儿科医生亦是如此，每天面对的是生病的宝宝和心急如焚的家长，徐主任展现出了她的耐心与爱心。医者仁心，医生的工作平凡而又伟大，琐碎而又不易，儿科医生更是如此，在这个平凡的岗位上徐涛主任奉献着自己的一抹温情，一丝关爱，一份真诚，为岛城的儿科事业保驾护航。
徐涛，医学博士，博士后，2006年毕业于南京中医药大学，2011年从广州中医药大学针灸推拿学院博士后科研流动站出站。至今共主持科研课题8项，包括国家级课题二项：2012年国家自然基金资助课题，第45批中国博士后科学基金项目。发表论文二十余篇。获得山东省中医药科技进步奖二项。先后获得 “青岛市第一批高层次优秀中医临床人才”、“青岛市十大科技创新英才”、“青岛市优秀青年专家”、“青岛市市北区拔尖人才”等荣誉称号。为中医针灸专业副研究员、中医儿科专业副主任医师，青岛大学医学院中西医结合专业硕士生导师，青岛市中西医结合学会理事。第七届中华中医药学会儿科专业委员会委员，第十届青岛市青联委员，农工党妇儿支部主任。主要从事中医儿科消化系统、呼吸系统和儿童抽动秽语综合征的诊治规律研究。
坐诊时间：周一上午、周三上午、周五上午、周六全天
