一表掌握!慢性胆囊炎的6种中医证型及用药

药店人


转载请注明作者与来自第一药店·药店人(yaodianren520)


慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,患者一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎患者也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症。但大多数患者过去并没有患过急性胆囊炎, 由于胆囊长期发炎, 胆囊壁会发生纤维增厚, 瘢痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。


慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、口苦、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的患者则感右肩胛下,右肋或右腰等处隐痛在站立、运动及冷水浴后更为明显。患者右上腹肋缘下有轻度压痛,或压之有不适感


西药无特殊药物治疗本病,中医治疗有独特优势和疗效。中医认为,本病病位在胆,与肝、脾、胃关系密切。病性有虚实之分,实证有肝胆气郁、气滞血瘀、胆腑郁热、肝胆湿热。虚证有阴虚郁滞、阳虚郁滞。为了方便记忆,快速掌握本病中医辨证论治,现用一表归纳其中医诊治方法:


慢性胆囊炎中医辨证论治一览表

证型

肝胆

症状

脾胃

症状

特有

症状

病机

舌脉

治疗

用法

肝胆气郁

右上腹

胀痛


嗳气频繁

返酸

生气症状加重,爱叹气

肝郁伤及脾胃

苔白腻

脉弦

柴胡

疏肝丸

9g/次

3次/日

气滞血瘀

右上腹

刺痛

口苦

口干

疼痛固定

拒按,面色晦暗

肝郁气滞血瘀津停

舌紫暗脉弦涩

逍遥丸

+

血府逐瘀丸

8丸/次,3次/日;

1丸/次,2次/日

胆腑郁热

右上腹

灼痛

面红目赤

口干

便秘

小便黄

心烦失眠

易怒

肝郁气滞化火

伤脾胃

舌红苔黄厚干

脉弦数

消炎

利胆片

3/次

3次/日

肝胆湿热

右上腹

胀痛

口苦

恶心呕吐

纳呆

头重胸闷

心烦

肝郁气滞津停化湿热

舌红苔黄腻

脉弦滑

龙胆

泻肝丸

3-6g/次

2次/日

阴虚郁滞

右上腹

隐隐灼痛

口燥咽干

自觉发热

头晕易怒

久病

肝阴伤

肝阳亢

舌红

少苔

脉细数

丹栀逍遥丸

+

二至丸

9g/次,2次/日;

20粒/次

2次/日

阳虚郁滞

右上腹

隐隐胀痛

腹胀呕吐

畏寒乏力

气短

肝阴受损伤及肝阳

舌淡苔白腻

脉弦弱

逍遥丸

+

理中丸

8丸/次,3次/日;

1丸/次,2次/日;



最后,务必告知顾客调摄方法,包括调养心神,保持恬静愉快的心理状态;调节劳逸,做到动静适宜,以使气血流通;调剂饮食,宜清淡为主,多食蔬菜、水果、如萝卜、苦瓜、苹果等利胆祛湿,切忌暴饮暴食及食用膏梁厚味,勿酗酒、贪凉、饮冷,注意保暖。



插播一条广告



发送#精品#到药店人公众号

多篇精品文章任您看