临床提醒 | 一天能做24台儿童斜视手术,市二院眼科专家有话说

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指导专家

济南市第二人民医院斜弱视与儿童眼病科副主任医师  傅特

目前正值暑期,很多学生家长趁着放假带孩子到医院就诊,专科医院尤甚。以眼科技术见长的济南市第二人民医院同样如此,医院二楼眼科门诊每天都挤满了前来就诊的患者,除了近视患者,还有一部分孩子是因为斜视弱视等原因前来求医的,医院斜弱视与儿童眼病科单日就完成了24台斜视手术,其中19台是儿童斜视,该手术当日量达到全省最高。


一天竟然能做24台儿童斜视手术,孩子们的视力到底怎么了?


今年6岁的亮亮来自泰安,小家伙比较内向,喜欢自己看书。3个月前,妈妈突然发现亮亮的左眼往外斜了一下,不过很快就恢复了,就没当回事。几个月过去了,妈妈发现亮亮这种情况逐渐频繁了起来,恢复的时间也比较长,这才抓紧带孩子到济南市第二人民医院就诊。接诊的傅主任通过检查,确诊亮亮的左眼发生了外斜,需要手术矫正,好在发现的比较早,孩子也比较小,对视功能的影响不太大,一家人才松了一口气。



像亮亮这种情况很多,但也有很多不细心的家长没有及时发现孩子的眼睛问题,以致延误了最佳治疗时间,损伤了孩子的视功能。那斜视到底是什么样的眼病,应该怎么预防和治疗呢?


记者专门采访了济南市二院斜弱视与儿童眼病科的副主任、眼科副主任医师傅特,斜视的发病率为2%,虽然看上去数值不大,但仅作为这一类眼病,这个发病率已经不低。


形成斜视的原因有很多,首先是先天性的,例如先天性内斜视(俗称“斗眼”)、先天性上肌麻痹,这样的情况建议尽早手术。再就是后天原因造成的,比如高度远视会导致调节性的内斜视,及其他原因导致的间歇性外斜视斜视不仅仅影响孩子的外貌,更重要的是影响孩子的双眼视功能,也就是说当孩子两只眼往正前方看的时候,如果一只眼出现了斜视斜视这只眼对眼前的物体就会视而不见,也就是单眼处于抑制的状态,这时候双眼无法同时视物,也就没有深度感和立体感。这种情况如果不能够在孩子小时候及时矫正,长大以后,就无法从事很多精细的职业和专业,影响孩子的工作、学习和生活。



那如何及早发现斜视,尤其是间歇性外斜视呢?

傅主任提醒家长一定要留心观察孩子这些表现:

有些孩子疲劳或愣神时,会突然出现一只眼外斜;

有些孩子在户外看强光时喜欢闭一只眼;

有的孩子看3D电影会出现非常疲劳或无法观看的情况,这种情况就可能已经影响双眼视功能了。



早期,孩子可以通过眨眼或转移注视目标恢复,但随着病情发展,后期眼位回位就比较慢甚至不能回位,直至最终成为恒定性外斜视



傅主任特别提醒广大家长朋友们,斜视治疗的第一目的一定是积极建立双眼视功能。因此,孩子一经发现有斜视一定要尽早就诊,积极治疗,一般的最佳治疗时期是2到7岁,幼年得到及时的治疗,可以更好地促进双眼视功能的恢复。目前医院开展的斜视手术是全微创手术,10分钟左右就可以完成一台斜视手术,单条肌肉手术时间大致5分钟,速度快、效果好、伤口小、恢复快,住院时间短,基本不会影响孩子上学。同时,他还建议,有条件的家长要定期带孩子到专业眼科医院进行眼科常规检查,及时发现各类眼病,早期治疗,以保障孩子的眼健康。                                                                   


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编辑:刘芳 
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来源:济南市第二人民医院