川芎茶调散

2017年08月07日 11:07 中医中药专治疑难杂症

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组成：川芎荆芥去梗各四两白芷羌活甘草爁各二两香附子炒八两【别本有作细辛去芦一两】防风去芦一两半薄荷叶不见火八两

用法：上为细末。每服二钱，食后用茶清调下。

功用：疏风止痛。

主治：外感风邪头痛证。偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮者。

病机分析：因人体汗出而腠理开张之际（如淋浴，酒后等），卒受风寒，风邪遂乘虚而入。又因头乃诸阳之会，清空之府，风乃轻扬之邪，故风邪外袭，先犯头部，使头部经脉经气之气，发为头痛，且各随何经经气不利，发为各种头痛，或偏头疼，或前额痛，或枕部痛，或巅顶痛等等；风邪束表，正气奋起抗邪，邪正交争，则为恶寒发热；肺开窍于鼻，主皮毛，今皮毛受邪，肺气不宣，则为鼻塞声重；风性主动，风邪上扰清空，则为目眩；舌苔薄白，脉浮，乃风邪在表之证。若风邪留而不去，经隧闭塞不通，头部受风着冷，即令新邪引动伏邪；而头痛举发，日久不愈，便成头风。

方论选录：

1，徐大椿：“ 风邪久郁遏热，而清阳之气不舒，故头痛连额，眩晕不已矣。川芎上行头角，下行血海，能行血之气；香附内调血气，外达皮毛，能彻腠理之邪；羌活散太阳之经，白芷散阳明之经，防风散肌表之风，荆芥散血分之风，薄荷清利头目，甘草缓中和药也。为散茶调，使风邪外解，则热亦得泄而头目清利，何头痛眩晕之不疗哉？此疏风解郁之剂，为久风头痛眩晕之专方。“

2，张秉成：“ 治风邪上攻，留而不去，则成头风，或偏或正，作止无时，盛则憎寒壮热，或肝风上乘，头目眩晕等证。夫头痛久而不愈，即为头风，头风久必害眼者，以目为肝窍，风气通于肝。若风热相灼，肝肾所聚之精华，渐致耗损，故目亦渐致失明。斯时如不先去风热，徒以滋水柔肝，无益也。故以薄荷之辛香，能清利头目，搜风散热者，以之为君；川芎，荆芥，皆内行肝胆，外散风邪，其辛香走窜之性，用之治上，无往不宜，故以为臣；羌，防散太阳之风，白芷散阳明之风，以病在于巅，惟风可到也，以之为佐；细辛宣邪达窍，甘草和药缓中，茶性苦寒，能清上而降下，以之为使也。食后服者，欲其留恋于上，勿使速下耳。“

小编论：

本方首载于《太平惠民和剂局方》卷2，原书所列主治病症有：丈夫，妇人诸风上攻，头目昏重，偏正头痛，鼻塞声重；伤风壮热，肢体烦疼，肌肉蠕动，膈热痰盛；妇人血风攻注，太阳穴疼。后世将本方作为治疗风邪头痛的代表方。本方治疗多种头痛都有较好的疗效，比如偏头疼，血管神经性头痛，外感头痛等，同时对于眩晕症也有很好的调理作用。