FDA官方提醒:葡萄柚汁和一些药物不能一起喝!

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葡萄柚和葡萄柚汁可以作为健康饮食的一部分。葡萄柚含有维生素C和钾,是您身体正常工作所需的营养成份。

但是,当影响到您的药物的作用时,尤其是在您有高血压心律失常(心跳不规律或异常)的问题时,您应该避开葡萄柚。

美国食品药品监督管理局的Shiew Mei Huang博士说,这种食物和药物的相互作用可能是一个问题。FDA要求一些口服处方药和非处方药(OTC)注明服用药物时禁止喝葡萄柚汁或吃葡萄柚的警告。

以下是葡萄柚汁可能引起问题的一些类型药物的例子:

  • 一些降低胆固醇的他汀类药物,如Zocor(辛伐他汀)和Lipitor(阿托伐他汀)

  • 一些治疗高血压的药物,如Procardia和Adalat CC(硝苯地平

  • 一些器官移植排斥药物,如Sandimmune和Neoral(都是环孢素

  • 一些抗焦虑药,如buspirone(丁螺环酮)

  • 一些治疗克罗恩病溃疡性结肠炎的皮质类固醇,如Entocort EC和Uceris(布地奈德

  • 一些治疗异常心律的药物,如Pacerone和Nexterone(胺碘酮)

  • 一些抗组胺药,如Allegra(非索非那定)

葡萄柚汁不影响上述类别中的所有药物。根据个人、药物和您饮用的葡萄柚汁的量,相互作用的严重性可能会有所不同。请与您的医生、药剂师或其他保健提供者交谈,并阅读与您的处方药或非处方药同时被提供的任何信息,以了解:

  • 您的具体药物是否会受到影响。

  • 如果可以喝的话,你可以喝多少

  • 其它哪些水果或果汁也可能以与葡萄柚汁类似的方式影响您的药物

葡萄柚果汁是如何干预药物的

大多数药物与葡萄柚汁相互作用,“葡萄柚汁让更多的药物进入血液,” 黄博士说。 “当血液中的药物太多时,您可能会遭受更多的副作用。”

例如,如果您喝了很多葡萄柚汁,同时服用某些他汀类药物来降低胆固醇,那么过多的药物可能会停留在身体内,从而增加肝脏和肌肉损伤的风险,可能导致肾衰竭。

许多药物在小肠中被称为CYP3A4的重要酶所分解(代谢)。葡萄柚汁可以阻止CYP3A4的作用,使得药物没有被代谢,进入血液并停留在体内更长时间。结果,您身体中的药物过多。

黄博士介绍说,肠中CYP3A4酶的量因人而异。有些人有很多酶,其他人只有一点点。因此,即使服用相同的药物,葡萄柚汁也会对不同的人造成不同的影响。

虽然几十年来科学家已经知道葡萄柚果汁可以导致身体中某些药物过多,但最近的研究发现,果汁对其它几种药物有相反的作用。

黄博士说:“葡萄柚汁可以减少非索非那定进入血液,” 降低药物的作用。 非索非那定(Fexofenadine,品牌名称Allegra)可用作处方药和OTC药缓解季节性过敏的症状。如果用橙子汁或苹果汁服用,非索非那定也可能不会奏效,因此,药物标签注明“不要与果汁一起服用。”

为什么是相反的效果呢? 与其改变新陈代谢,葡萄柚汁可以影响身体中称为药物转运蛋白的蛋白质,该蛋白质帮助将药物移入我们的细胞里进行吸收。因此,更少量的药物进入血液,药物可能无法正常工作。

葡萄柚果汁如何影响一些药物

当药物被吞咽时,它们可被酶分解(代谢)和/或通过小肠细胞里的转运蛋白而被吸收。葡萄柚汁会影响这些酶和转运蛋白,导致体内过多或过少的药物。

一些药物,如用于降低胆固醇的他汀类药物,被酶分解。葡萄柚汁可以阻止这些酶的作用,增加药物在体内的量,可引起更多的副作用。

其它药物,如用于治疗过敏症的Allegra(非索非那定),被转运蛋白转移到人体细胞里。葡萄柚汁可以阻止转运蛋白的作用,减少药物在体内的量,可能导致药物不起作用。

看看您是否应该避开葡萄柚或其它果汁

  • 请咨询您的医生、药剂师或其他保健提供者您服用药物时是否可以喝葡萄柚汁

  • 阅读您的处方药附带的药物指南或患者信息表,了解葡萄柚汁是否影响您的药物

  • 阅读您的OTC药物的药物事实标签,它将说明您是否应该不饮用葡萄柚汁或其它果汁

  • 如果您必须避免使用葡萄柚汁,请检查果汁或用果汁调味的饮料的标签,看看是否用葡萄柚汁制成

  • 塞维利亚橘子(通常用于制作橙子果酱),柚子和橘柚(橘子和葡萄柚之间的杂交品种)可能与葡萄柚汁具有相同的作用。如果您的药物与葡萄柚汁相互作用的话,不要吃那些水果


参考资料及重要声明:

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