雷诺综合征（每周一病）

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雷诺综合征以往称为雷诺病和雷诺现象，是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病，以阵发性四肢肢端（主要是手指）对称的间歇发白，发绀和潮红为其临床特点，常为情绪激动和受寒所诱发。

本病病变初期，指，趾动脉无显著病理变化可见。后期可见动脉内膜增生，弹力膜断裂和肌层增厚等变化，使小动脉管腔狭小，血流减少。少数患者最后可有血栓形成，管腔闭塞，伴有局部组织的营养性改变，严重者可发生指（趾）端溃疡，偶有坏死。

根据指动脉的病变状况，本征可分为梗阻型和痉挛型两大组。梗阻型有明显的掌，指动脉梗阻，多由免疫性疾病和动脉粥样硬化所伴随的慢性动脉炎所致，。由于有严重的动脉梗阻，故室温时指动脉压明显降低。梗阻型对寒冷的正常血管收缩反应就足以引起发作。痉挛型无明显掌，指动脉梗阻，在室温时指动脉压正常，在临界温度时（18~20℃）才引起发作。

本病起病缓慢，一般在受寒后，尤其是手指接触低温后发作，故冬季多发。发作时手指肤色变白，继而发绀，常先从指尖开始，以后波及整个手指，甚至手掌。伴有局部冷，麻，针刺样疼痛或其它异常感觉，而腕部脉搏正常。发作持续3~10分钟后自行缓解，皮肤转为潮红而伴有烧灼，刺痛感，然后转为正常色泽。局部加温，揉擦，挥动上肢等可使发作停止。受累手指往往两手对称，小指和无名指常最先受累，以后波及其它手指，拇指因血供较丰富多不受累，下肢受累者少见。发作间歇期，除手足有寒冷感外无其它症状。

病程一般进展缓慢，约1/3患者发作频繁，每次持续可达1小时以上，常将手（足）浸入温水中才能缓解，个别病情严重的患者，发作呈持续状态，间歇期几乎消失，有局部组织营养性变化，如皮肤萎缩或增厚，指甲呈纵向弯曲畸形，指垫消瘦，末节指骨脱钙，指尖溃疡坏疽。最常见的为只有两手受累，有时可有两手和两足均受累。指（趾）受累最严重的部分是最远端。

小编自拟调理雷诺综合征的中药参考方：

小编认为调理本病应该以温经散寒，养血通脉为主，中药方如下：

生黄芪15克，当归15克，制乳香10克，制没药10克，桂枝10克，土虫（捣碎）15克，羌活10克，连翘10克，丹参10克，细辛2克，日一剂，水煎服，日二次，饭后半小时温服。忌生冷油腻。

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