【乳爱有约】乳头溢液非小事,查明原因很重要!

三门峡市中医院

经常有患者咨询疾病,其中乳头溢液类的疾病占了相当的比例,比如:“乳头流黄水是怎么回事?为什么断奶一年了还有乳汁样分泌物?内衣上看到褐色液体,是乳头流血吗?问题严重吗? ”碰到这样的问题,有的通过了解病史等大概能推论疾病的原因,但有的则推荐患者做乳管镜检查。于是就有患者问:“不做能行吗?”那我们通过乳管镜下的表现看看乳头流水可能是什么原因导致的。



1、正常乳腺

可以看到正常乳腺乳管镜下管壁光滑通畅,没有特殊异常表现。


2、浆细胞性乳腺炎

可见乳管内大量油脂样分泌物。

3、乳腺导管内炎症

可以看到乳管内有白色絮状物,经过冲洗可以移动或消失。

4、乳管内肿瘤

乳管镜下可见沿管壁生长的肿物。

镜下肿物呈分叶状,堵塞管腔,无法继续进镜。

乳管镜下看到肿物边界清楚,形态基本规则,肿物表面血管丰富。


5、同一个患者两个乳孔溢液

        例如这个患者两根不同乳管均有溢液,虽然在乳管镜下都能看到肿物,但其中色黄肿物为炎性絮状物,而色白肿物为乳管内肿瘤。两者除形态有所差别外,还有很关键的一个鉴别点是炎性絮状物经过冲洗可以消失;但肿瘤有蒂长在导管壁,不会移动,始终都在那里。

        由此可见,乳头溢液可以由这么多种乳管内疾病引起。另外,其他系统的疾病也有可能导致乳头溢液,例如垂体瘤导致的泌乳素增高也会有乳头溢液的表现。
        看到了这些图形和表现,不懂医学的朋友们也能看图说话大概判断是什么病,但是如果没有乳管镜的检查,只是看到乳头或黄色或白色或红色或清水样的溢液,谁能判定是什么病?



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