【每旬一方】桂枝加龙骨牡蛎汤

江阴市中医院

今天推荐桂枝汤加味方,有强壮、安神功效,主治以胸腹动悸、易惊、失眠多梦、脉大而无力为特征的疾病。在家可以试试。


推荐处方

桂枝15克,白芍15克,炙甘草10克,生姜15克,红枣20克,龙骨15克,牡蛎15克。以水1100ml,煮沸后调文火再煎煮30〜40分钟,取汤液300ml,分2~3次温服。

方证提要

虚弱体质,见精神亢奋、胸腹动悸、易惊、失眠、多梦、自汗盗汗、梦交失精、脉浮大而无力者。


适用人群

1、 体白瘦:体偏瘦,皮肤白皙湿润,毛发细软发黄,腹直肌紧张;

2、 脉浮大:脉浮大或空,尺脉露;

3、 惊狂动悸:即容易惊恐、不安定、多梦;容易失眠、烦躁、不安、精神错乱;容易心悸,甚至脐腹部有动悸感。 

4、 性障碍:如早泄、遗精、性梦,男子精子活力下降或数量不足,女子梦交、带下多等。 

5、 易烦劳:易头晕出汗,容易疲劳,不耐体力劳动;

6、 诱因:体质的形成与先天不足有关,同时,后天的过劳、营养不良、缺钙缺锌、光照不足、运动少、过汗、睡眠不足、腹泻、大量出血、性生活过度、过度惊恐有关。

适用疾病

以下病症符合上述人群特征者可以考虑使用本方: 

1. 以性功能障碍或生殖障碍为表现的疾病,如阳痿、遗精、性梦、慢性前列腺炎、精子质量低下者;

2. 以心动悸为表现的疾病,如先天性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、病毒性心肌炎、冠心病心绞痛、心包炎合并心包积液、心律失常、低血压等;

3. 失眠自汗为表现的疾病,如更年期综合征、神经衰弱症、焦虑症等;

4. 以气喘、头昏为表现的疾病,如支气管哮喘、肺气肿、心源性哮喘、贫血等;

5. 自汗盗汗、脱发、抽搐为表现的疾病,如儿童缺钙、癫痫、脑瘫、大脑发育不良等。

加减与合方

1、 气喘汗多,加五味子10克、山萸肉15克、人参10克、麦冬20克;

2、 食欲不振,加山药30克。


注意事项

1、 本方宜汤剂不宜用散剂,散剂可能导致腹胀、食欲不振;

2、 心脏瓣膜病患者服用本方可以改善症状;

3、 如本方服用两周无效宜改方。


经典配方

桂枝三两,芍药三两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚、龙骨三两,牡蛎三两。上七味,以水七升,煮取三升,分温三服。(《金匮要略》)

经典方证

夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交


花海兵根据江阴市中医药学会“经方进社区”黄煌讲稿整理