中药知识必学：牡丹皮
牡丹花品冠群芳，
况是其间更有王。
四色变而成百色，
百般颜色百般香。
牡丹进入皇家园林可追溯至隋朝。皇帝酷爱牡丹则上行下效，大小官员乃至布衣百姓均以种植、观赏牡丹为荣。唐代是牡丹的兴盛期，牡丹价重，价格昂贵是达官显贵互比豪侈之物。王侯家为牡丹贫，有钱人家为炫耀财富不惜倾家荡产争先一步购进牡丹最新品种。
菊，花之隐逸者也；牡丹，花之富贵者也；莲，花之君子者也。牡丹在人们的心目中是富贵的象征，其色、姿、香、韵俱佳。花开万紫千红，花香宜人，追求富贵是人类与生俱来的本性，古今中外概莫能外，有牡丹花的地方就有牡丹皮，本期我为大家介绍的就是---牡丹皮。
牡丹花为国色天香花中之王，牡丹在我国的栽培已有1500余年历史，名花倾国两相欢，长得君王带笑看。牡丹作为花中之王，不仅是一种名贵的观赏花卉，更是良药。牡丹的花、根、皮均可入药。花性平，味苦淡，具活血调经之效，主治妇女月经不调，经行腹痛。牡丹皮和血生血，凉血，治血中伏火，除烦热。
牡牝乃天地称，牡则为群花首，牡丹为花中之王，乃木气之最荣泽者；丹，英华色也，以色丹者为上，虽结子而根上生苗，故谓之牡丹，药用其皮故名牡丹皮。
牡丹生汉中，剑南所出者，苗似羊桃，夏生白花，红花者偏于利，白花者偏于补。秋实圆绿，冬实赤色，凌冬不雕，根似芍药，肉白皮丹。牡丹养肝通脉与芍药功颇近，但芍药味胜主敛，而牡丹气胜主散。
本品为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。多于栽培3年后采收，采收当年春季要及时进行摘蕾，防止养分损失。通常在10～11月挖出根部，除去须根及茎基，用刀直剖皮部，抽去木部，将根皮晒干称原丹皮；若先用竹刀或碗片刮去外皮后再剥取皮部晒干的，称为刮丹皮或粉丹皮。
牡丹皮别名丹皮，条丹皮，连丹皮，粉丹皮，凤丹皮。处方中写丹皮、牡丹皮、粉丹皮、凤丹均指生牡丹皮，为原药材切段入药者。炒丹皮为丹皮段用文火炒至微黄入药者。丹皮炭谓取牡丹皮片入锅内，以武火炒至焦黑色，存性为度，喷淋清水，取出，凉透。胃虚和血者，炒用；实热者，生用；止血者，炭用。
细丹皮：为选过原丹皮后，下余的较细者。
骨丹皮：为细丹皮未抽去木心者。
刮丹皮：又名粉丹皮。为植物牡丹根皮刮去外皮者。
凤丹皮：又名凤丹。为产于安徽铜陵地区凤凰山者。品质最优。
川丹皮：产于四川省垫江、灌县者。
东丹皮：又名东丹。为产于山东荷泽等地者。安徽凤凰山牡丹花色不如菏泽牡丹，但凤凰山丹皮较厚，药效好产量高。
牡丹皮味苦、辛，性微寒，归心、肝、肾经。可清热凉血，活血化瘀。用于温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，痈肿疮毒，跌扑伤痛。牡丹皮善清血又活血，凉血散瘀，有清血不留瘀，活血不妄行之特点，凡血热炽盛、肝肾火旺及瘀血阻滞为治疗要药。
本品配生地滋肾泻火；配山栀清肝泄热；配桃仁活血散瘀；配侧柏叶凉血止血；疗虚热常与生地、青蒿、鳖甲相配伍，丹皮治无汗之骨蒸，地骨皮治有汗之骨蒸；治血热妄行常与鲜茅根、侧柏叶、山栀等同用。
本品祛斑悦色，无论是血热发斑，还是瘀滞面斑、粉刺、酒渣鼻均可选用，为损容性疾病常用药物。本品苦泄辛行，治面斑可单用，或配当归、桃仁、柴胡、川芎等活血疏肝药同用。治粉刺则与柴胡、荆芥、川芎、茯苓等疏肝祛风，活血利湿药同用。治酒渣鼻常配升麻、大黄、黄连、当归等解毒活血之品。本品内服外用均可以。牡丹皮酊为牡丹皮粉20g加70%乙醇液100ml制成，外用治疗寻常型痤疮，效果非常好。阴道炎、皮肤病可用丹皮煮水外洗。
逍遥丸称为“女科圣药”，备受历代医家推崇，加味逍遥丸是在逍遥丸基础上增加了丹皮、栀子两药，又称丹栀逍遥丸。逍遥丸是临床调和肝脾的常用方剂，在妇科病中应用极为广泛，能疏肝养血、解郁清热，最适合于肝郁血虚、郁久化热之证，与月经有关疾病皆可加减治疗。寒热不明显者多用逍遥丸，体内有热月经不调者适用加味逍遥丸。
治伏火医者多用黄柏，其实牡丹更胜于黄柏。世人专以黄柏治相火而不知丹皮之功更胜。盖黄柏苦寒而燥，初则伤胃，久则伤阳，苦燥之性徒存，而补阴之功绝少，丹皮能泻阴中之火，使火退而阴生，所以入足少阴而佐滋补之用，较之黄柏不啻霄壤矣。
丹皮可用于治疗各种原因引起的关节炎，能抑制炎症渗出，抑制毛细血管通透性。在心、脑血管性疾病中，丹皮具有扩张血管和降压作用，是一味常用药。尤其是对于肾病之蛋白血尿有治疗效果。
血虚有寒，孕妇及月经过多者慎服。自汗多者勿用，为能走泄津液也。若无瘀而血热妄行及血虚而无外感者，皆不可用。
六味地黄丸由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、盐泽泻组成。牡丹皮用之于六味丸中，并非只是凉骨中之髓。夫独阴不生，独阳不长。六味中乃纯阴之药也，水济火亦为阴虚者之所喜，然而孤阴无阳，仅能制火之有余，不能生水之不足。苟不用阴中微阳之药，入于群阴之内，丹皮虽亦是阴药但性带微阳，入于六味丸，使阳气通于阴之中，而性亦微寒，但助阴以生水而不助阳以动火。此仲景夫子立方之本意，铎实有以窥其微而尽发之也。
气是人体的动力，气虚舌体胖大，舌头两边有明显的齿痕。齿痕舌多因舌体胖大受齿缘压迫所致。舌体胖大的原因是水太多，水将舌体泡大了，水多这是因为气虚，气化功能较弱，不能将水湿代谢气化出去。所以舌头有齿痕十有八九属于气虚。若特别怕冷，大热天还要穿上秋衣秋裤，这多为阳虚，这就需要服用金匮肾气丸，由熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓加上肉桂、附子组成。六味地黄丸是滋阴的，只需要加两味药就可以化成温阳散寒之用，这就是金匮肾气丸。功能为温补肾阳，化气行水。大家一定知道加湿器是如何加湿的，附子和肉桂就相当于给加湿器接通了电流，它能将寒冷的肾水加热气化。附子辛甘大热，肉桂辛甘温，它们进入人体就能产生热能，肾气将寒冷的肾水加热，人的全身就温暖起来。
牡丹皮商品主要来源于栽培品。全国大部分省区有分布。主产于安徽泾县、铜陵；四川涪陵、垫江；湖南邵东、邵阳、湘潭；山东荷泽、定陶等地。其中以安徽亳州面积为最大。
牡丹皮商品呈筒状或半圆筒状块片，有纵剖开的裂缝，向内卷曲或略外翻，长短不一，外表面灰褐色；刮丹皮外表面淡灰黄色或淡红棕色，有多数横长略凹陷的皮孔痕及细根痕。内表面淡灰黄色或棕色，有明显纵细的纹理及白色牡丹酚结晶。质硬脆，折断面较平坦，粉性，灰白至粉红色。有特殊香气，味苦而涩，有麻舌感。
凤丹：即产于安徽铜陵凤凰山之丹皮。凤丹均不刮外皮，加工为连丹皮，呈圆筒状，顺直，表面淡灰褐微带棕红色，皮纹细腻，两端切齐，纵剖缝紧闭贴合，切口粉白，皮层肉厚，内表面淡棕褐色，全体可见众多闪亮点状结晶，内表面尤多，质结实具粉性。
川丹皮：系产于四川产区丹皮，多碎断，表面灰红棕色，色泽不鲜，皮薄，断面灰白至灰褐，质松粉少，亮银星点少，气味淡。
枯死，霉变，含木心者以及暴露于土层之上的青根一律不收。商品以根条粗长、皮厚、干燥、无木心、无须根、断面粉白色、粉性足、香气浓、亮银星多者为佳。一般均认为安徽铜陵之凤凰丹皮质最佳。古人用皮只取牡丹红、白两色单瓣者入药，认为其他品种皆人工培育而成，气味不纯不可用。采购时注意干湿度和抽心率。
凤丹质量以皮细肉厚，表面褐色，质硬而脆，断面粉白色，粉质足，有亮银星，香气浓，长6cm中间粗2.5cm以上，无木心、杂质、霉变者佳。
刮丹呈圆筒状，条均匀，刮去外皮。表面粉红色，在节疤、皮孔根痕处，偶有未去净的栓皮，形成棕褐色的花斑。以质坚硬，断面粉白，有粉性，气香浓，长6cm中间粗2.5cm以上，皮净色红，无木心、杂质、霉变者佳。
伪品有赤芍，其特点为木心不易脱落，正品丹皮易脱落。还有碎山药片和白芍片掺入牡丹皮中应注意。
药厂提纯丹皮酚之后的药渣是采用水蒸气蒸馏法提取牡丹皮中的丹皮酚的废料。提取工艺为加水，氯化钠，提取数小时，提纯之后的丹皮渣质地较硬，香气微弱，断面丧失粉性。
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