【科学服药】这样服用中药,事半功倍

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编辑:流岚     中药新药


      我们在学习伤寒论的时候,发现桂枝汤的服用方法非常特别:“上五味,㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升,服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力,温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服,若汗不出,乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉麺、五辛、酒酪、臭恶等物。”意思大概是说:服药后嘱其进热粥,使谷气内充,易于发汗解邪,称为“以助药力”,以遍身微汗为佳,不可大汗。这里面还有服药时间和剂量的讲究。


      其实所有的中药服用都讲究方法,正确的服药方法,能增加方剂的治疗功效,达到事半功倍的效果,有助于疾病的治疗。下面就由小编来介绍一下。



服药时间


      应根据病情需要、胃肠状况及药物特性来确定适当的服药时间。一般来说,饭前胃中空虚,有利于药物的消化吸收,故多数药物尤其是驱虫药、攻下药及其他治疗肠胃道疾病的药物,都宜于晨起空腹时服用,不仅有利于药物迅速入肠发挥作用,而且可避免晚间频频起床影响睡眠。饭后,胃中存有较多的食物,此时服药,药物与食物混合,可减轻其对胃肠的刺激。因此,凡是对肠胃道有刺激的药物宜于饭后服。消食药亦宜于饭后服用,以利于充分发挥药效。


      一般药物,无论饭前或饭后服用,服药时间均应与进食时间间隔1小时左右,以免影响药物与食物的消化吸收以及药效的发挥。此外,还有些药物必须在特定的时间服用。如安神药用于治疗失眠时,宜于睡前30分钟至1小时左右服药;缓下剂宜于睡前服用,以便翌日清晨排便;涩精止遗药宜于晚间服1次药;截疟药则应在疟疾发作前2小时服药;急性病则不拘时服。



服药多少


      一般疾病,每日服药1剂,分2~3次服。如病情急重者,可每日服药2剂,每隔4小时服药1次,昼夜不停,使药力持续,利于顿挫病势。


      发汗药或泻下药,如药力较强,服药应适可而止,一般以得汗或得下为度,不必尽剂,以免汗下太过而损伤正气。


      使用峻烈药、有毒药,宜先少量,未效渐加,中病即止,慎勿过量,以免中毒伤人。


      对于呕吐病人,服药时宜小量频服。小量对胃的刺激小,不致药入即吐;频服,才能保证一定的服药量。



服药冷热


      一般来说,汤剂多宜于温服。治寒症用热药,宜于热服。尤其是用辛温解表药治风寒表实证时,不仅药宜热服,服药后还需温覆取汗。


      治热病用寒药,如热在肠胃,而且患者欲冷饮者,可将汤药凉服;如热在其他脏腑,患者不欲冷饮者,寒药仍以温服为宜。此外,当使用从治法时,也有将寒凉药热服,温热药凉服者。


     对于丸、散等固体药剂,除特别规定外,一般都宜用温开水送服。

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