药店远程视频问诊 店员"指导"消费者骗医生开处方
在店员“指导”下，记者轻易买到了处方药。
很多市民都知道，要有医生开的处方签，才能在药店买到抗生素等处方药。为了方便市民购买处方药，去年开始，成都在全市3700家零售药店试点远程问诊开处方，市民通过设在药店的“微问诊”pc端仪器，通过医生视频诊断，就可以拿到电子处方买到所需药品。
这样“互联网+”的模式，既是控制滥用药物的重要举措，也大大方便了市民。然而，近日有市民反映，一些药店“教唆”顾客装病，通过微问诊与医生视频，就可以轻而易举买到处方药。3月24日—27日，华西都市报—封面新闻记者暗访调查发现，一些连锁药店，甚至可以指导成人顾客通过“微问诊”拿到给未成年服用的处方药。
市民投诉：
“药店教我装耳朵痛，给娃娃买处方药”
前不久，市民钟女士的娃娃中耳炎，医院开的左氧氟沙星注射液滴耳液用完了。为了避免再去医院问诊的麻烦，她到楼下的药店去看看。一进门，店员告诉她，该款滴耳液属于处方药，需要拿到医生开的处方签才能购买。
钟女士说，她正准备离开的时候，店员告诉她，没有处方签，可免费通过药店的“微问诊”系统视频，让与药店合作的医生再开一个处方。“是我的孩子得了中耳炎，不需要本人与医生视频吗？”当时孩子在家中睡觉，自己单独去买的，店员的建议让她有些疑问。
没想到是，店员竟然开始“指导”她如何装病，就可以让视频那边的医生开处方。“你就说你得了中耳炎，然后症状就是耳朵流黄水。”面对店员的“教唆”，钟女士觉得不可思议，转身就离开了。“感觉这个药店有点歪，药买了都不敢用。”
记者与微问诊pc端医生远程视频。
记者调查
有的药店无处方坚决不卖 有的微问诊只走过场
早在几年前，我国就开始实施凭处方购买处方药的政策，在各大药店，这几乎是大众常识。记者注意到，截止2016年11月，成都市食药监局公布的数据显示，电子处方已覆盖成都近3700家药店。按照当时媒体的报道，只要患者通过该PC微问诊终端设备选择科室后咨询对应的后台医生，健康咨询、处方开具、处方审核、药品购买一步完成。
那么，除了钟女士遇到的这一家药店情况如何，其它的药店又是如何的呢？3月24日—27日，记者进行了一番暗访调查。在成都北顺城街的一家连锁药店，记者称需要给家中喉痛发言的15岁的弟弟购买抗生素阿莫斯林，得知没有处方后，店员示意记者通过微问诊视频让医生开处方。店员指着贴在“微问诊”仪器上的红色数字“18-65岁”：“未成年人是不能视频买处方药的，你就跟医生说你喉咙痛。”说着，店员就拿起听筒，点击在线医生。短短两分钟不到，简单问询年龄和病情后，医生就开好了处方药。
在如是庵街的一家药房，店员同样示意记者可以通过谎称自己生病，通过微问诊为家人购买处方药。而记者连日调查发现，至少有5家药店存在相似的情况。
在销售处方药的问题上，也有“坚守原则”的药店。在水门东街的一家药房，店员表示需要留下电话号码以及身份信息才能购买处方药。而在安居街天涯菜市场旁的一家药店，店员明确表示，没有处方不卖处方药。
其中一家涉事药房。
形势严峻
全球一半抗生素使用在中国 已有50%的头孢类抗生素抗菌药性下降
钟女士购买左氧氟沙星滴耳液是抗菌类药物，记者购买的阿莫斯林也是抗生素。中国是抗生素生产大国，也是抗生素使用大国。在日常生活中，使用抗生素成为众多家庭的日常备药用，这也是药店销售比例最大的处方药。
据参考消息报道，世界卫生组织2016年5月21日发布的消息，滥用抗生素成为了全球公共卫生问题，中国大陆抗生素用量约占世界总量的一半，如不采取有效措施，后果不堪设想。行业分析认为，目前已有50%的头孢类抗生素在病菌面前表现出软弱无力。
事实上，我国对控制抗菌性药物的使用上，狠下功夫。2012年8月1日，《抗菌药物临床应用管理办法》正式实施，《办法》规定，阿莫西林、头孢拉定等消炎药，以及氯霉素等含抗生素的眼药水，都要凭医生的处方才能购买。2016年8月25日，国家卫生计生委等14部门联合印发了《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》。计划指出，在2020年必须全面凭处方才能购买抗生素。
食药监：
遇到违规销售处方药可举报
2016年四川省深化医药卫生体制综合改革试点方案通知(川府发〔2016〕32号)提出，要积极开展常见病、慢性病等互联网健康管理服务”精神，适应进一步完善信息化惠民机制建设的需要，成都市微问诊电子处方已覆盖成都近3700家药店。这既是对处方药滥用药的监控，另一方面也是为了方便市民用药。
有药店负责人曾向记者表示“成都市食药监局和卫生局都有要求，市民购买处方药需要提供处方，药店销售的处方药数量和处方要对的上，否则被查到要处罚。”
而从记者调查的情况来看，目前的药店对处方药的销售管理上，存在参差不齐的乱象。依照国家相关规定，处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售、购买和使用。药品零售企业不凭处方销售处方药，责令其限期改正，给予警告；药品生产、经营企业不得采用邮售、互联网交易等方式违规向公众销售处方药，违者责令其改正，给予警告，并处罚款。
3月27日，记者向成都市食药监局反映了药店违规使用微问诊开处方药事宜，工作人员表示如果情况属实，药店存在违规行为，将进一步加强监督，并建议广大市民遇到类似情况可拨打12331举报。对此，本报记者也将持续追踪。
2016 年，针对医药、医疗行业，国家和各省发了大约1400个政策性文件，这些政策在2017年要逐步的贯彻实施。
对大多数以代理模式的制药企业来说，因为两票制，从2017年，将进入一个开始逐步艰难的年份。
国务院发布的《若干意见》，又禁止医药代笔从事销售工作，只能从事学术事务，这给有自营团队的制药企业增加了巨大的压力。
尤其是一致性评价、两票制、94号文件、营改增这些针对性极强的文件落地实施，更是让制药企业未来的营销步入日益艰难的境地。
2017年，由于两票制将在医药购销领域逐步实施，制药企业原有的渠道结构将因为两票制被最大幅度的压缩，就是从原有的多层级商业渠道结构变为单一层级的渠道结构。
目前，中国有4700家制药企业，但仅有600多家在市场上有自营队伍，还有4000多家以代理模式为主的制药企业没有自营队伍，随着两票制、94号文等政策推开，无自营队伍的制药企业营销将陷入难以为继的状态：
第一，制药企业无法短期内构建有效的单层级商业结构，还要依靠原有的商业体系进行运作，但是，原有的商业体系大部分商业公司可能都无法进入票据体系内，这样，大部分医药商业公司可能就虚拟化，但即便是虚拟化，这些商业公司凭借掌控的渠道资源还是会控制代理模式为主的制药企业的市场营销，并从中获利，而营改增实施，这些虚拟的商业企业给高开高返的制药企业形成了巨大的财务压力，因为这些制药企业还需要在票据体系之外额外给这些虚拟商业企业通过返还现金的方式支付其控制的渠道的使用费用。
第二，由于政策原因，大量的商业企业被推出国家规定的两票制体系之外，大量虚拟商业可能随时面临崩盘的危险，而很多制药企业与这些虚拟商业企业有大量的应收存在，这给制药企业形成了巨大的应收风险。
第三，由于渠道结构逐步进入混乱状态，部分制药企业原有的商业结构发生变化，营销难以为继，会造成销量的极具下滑。
那么，以代理模式为主的制药企业如何在2017年转型？
单纯的从制药企业层面去谈及营销转型，难度非常大，因为医药市场格局发生了大的变化，单纯制药企业层面的营销转型难以适应市场的变化。
而去构建自营队伍，可能风险会更大。一方面，构建自营队伍成本高昂二是周期太长，短期难以见效，无法让制药企业的营销应对2017年后的医药时局。
总之，2017年开始，以代理模式为主的制药企业将陷入艰难的营销状态。
我们为什么构建第三方医药服务体系.
作为一家知名的医药管理咨询公司鼎臣咨询和整合医药行业销售资源的中国医药人俱乐部，我们对医药行业的各类企业有很深的情感。
我们多年以来都是想尽一切办法帮助医药行业内的企业健康的发展，这时我们建立鼎臣咨询和中国医药人俱乐部的初衷。
现在，医药行业的企业尤其是制药企业，面临营销层面的诸多问题，我们一直在相信办法，殚思竭虑的想帮助这些代理模式为主的制药企业、也包括其他自营队伍较弱的制药企业解决未来必将到来的艰难时局。
经过大半年的思考，和多个区域的调研，并和很多制药企业、医药商业企业、业内专家多频次的沟通，我们终于有了解决方案。
这个解决方案就是我们以第三方的身份建立一个专业的厂商服务的体系--麦斯康莱，这个体系主要通过线上平台和线下专业团队形成服务体系，为诸多制药企业和纯销商业构建对接平台，同时发挥我们两个公司的专业能力，长期为合作的制药企业发展保健护航。
第三方专业医药服务体系将打通产业链，承接制药企业全国（或部分省市）产品经营，在市场层面对接代理模式为主的制药企业和各地区纯销商业，并在对接过程中，为合作的上下游客户提供各种专业的增值服务，同时也为各类终端、政府部门提供专业增值服务。
麦斯康莱在提供的各类增值服务中获得服务收益。麦斯康莱的核心是线下专业团队和整个运作体系，线上平台仅是运作工具，这是优于其他医药电商平台的关键。
麦斯康莱已经开始在21个省组建实体省分公司和省级专业团队。
和麦斯康莱合作的制药企业的收益：
1.免费为交付给麦斯康莱经营权的产品设计高质量的市场策划方案：
麦斯康莱承接制药企业全国（或部分省市）产品经营权后，将对获得经营权的产品由总部专业的市场产品策划部门进行针对性的市场策划方案，这样，麦斯康莱分解到各省各地的产品同时都附带一份专业的市场策划方案，以利于合作的纯销商业更好的销售产品。
2.保证市场策划方案的落地实施
同时，麦斯康莱的各省各地的专业市场团队会帮助纯销商业企业把市场策划方案落地实施。
3.制药企业的产品可以快速的进入市场，并形成实际销售。
麦斯康莱目前已经整合全国1000家以上的纯销商业（最终要整合2000家以上的纯销商业），并签署合作协议，这样，制药企业交付给麦斯康莱经营权的产品，可以很短时间内就到达各类适合终端，形成销售，而不再是以往的商业结构中的层层压货。
4.增加了销售机会、覆盖面和深度，容易形成更大的销售规模。
由于麦斯康莱只和纯销商业合作，并且合作的纯销商业数目众多，这极大的增加了制药企业产品的销售机会、扩大了销售覆盖面和延伸了销售深度，这就可以把很多有潜质的产品形成规模销量。
5.可以快速进入新兴的基层医疗市场和县域市场
麦斯康莱的合作商业和专业队伍可以很快完成广覆盖和深层级渗透，这对制药企业的产品进入新兴的基层医疗市场和县域市场有非常大的作用。
6.低价格提供高质量的管理咨询服务。
由于既往国内的管理咨询项目费用都比较高，以至于很多制药企业请不起管理咨询公司，或者，即便请得起，后期管理咨询方案落地也是让制药企业头痛的问题。
现在，只要是与麦斯康莱合作的制药企业，可以以非常低的成本价格获得麦斯康莱管理咨询团队的战略规划、营销规划、产品策划、品牌策划、组织优化、薪酬绩效、集团管控等管理咨询服务，并可以长期跟踪落地实施。
7.药品在各省的招标、挂网等政府工作
各省的分公司总经理、事业部总经理和合伙人大约50个股东，每个人都在本省有丰富的政府资源、医院资源、药店资源。
麦斯康莱获得经营权的产品，可以帮助制药企业做好在各省的招标采购工作。让制药企业真正的不用再担心政策层面的问题。
8.提供融资、并购、重组等服务。
目前，麦斯康莱已经和3家金融机构建立了和合作关系，为制药企业进行融资，解决制药企业资金问题。
同时，麦斯康莱的管理咨询部门可以为制药企业提供并购、重组等专业的服务。
9.非经营性产品的经营工作。
麦斯康莱可以为制药企业提供非授权产品的全国经营工作，但不承担经营指标。
所以，哪些苦思营销转型的制药企业，哪些对未来营销茫然无所适从的制药企业，或者在某些区域营销业绩始终难以提升的制药企业，可以和麦斯康莱建立合作关系，才能保住现在的营销业绩并让营销业绩提升，才能在未来发展中获得先机，快其他企业一步，才能较为轻松的获得大量的现金流。
而且，麦斯康莱可以让制药企业极大的降低经营成本和经营风险，合理合法的分解部分营销费用。
制药企业合作：
1.认同麦斯康莱合规经营的理念，愿意和麦斯康莱长期协同发展。
2.有做大潜质的药品、器械、耗材、保健产品或者其他产品。
3.有大品种，因为营销问题在一些区域经营较差的制药企业。
4.外资药品，器械、耗材和保健品
5.代理体系营销乏力，需要重构营销体系的制药企业
6.自营队伍学术乏力，需要重构营销队伍的制药企业。
我们更需要有做大潜质的品种，只要制药企业有合适的品种，和麦斯康莱签署经营合作协议，麦斯康莱就会配置一套高质量的产品策划方案，让制药企业的品种不在裸奔，同时，麦斯康莱全国体系可以让制药企业的产品很快覆盖终端，形成有效销量。
中国制药企业产品同质化严重，先进入的品种，后期麦斯康莱不再与竞品合作，资源有限，先到先得。
医药行业新时期，新营销，大势所趋，如果还在观望，就失去了很好的发展机会。
有意向的制药企业，请把合作意向书发到麦斯康莱邮箱：bjmskl@sina.com
合作意向书包括以下内容：
1.意向合作产品；
2.意向合作区域（全国还是区域）；
3.产品合作，还是市场学术层面合作；
4.负责人或对接人联系方式。
麦斯康莱（北京）科技有限公司
欢迎将产品资料发邮箱：bjmskl@sina.com yyrclub@126.com
欢迎电话咨询：010-67157855 官网：www.msikl.com
