【心疼】生病后,她边挂点滴边工作

玉环县人民医院

3月21日晚上,在儿科医生办公室,一位医生边输液边写病历,显得格外引人注目。


事情真相

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3月21日晚,一张“医生边输液边写病历”的照片在微信朋友圈,引起了众多网友点赞。

3月22日上午,笔者见到了这位“点滴医生”,她是我院儿科病区医师徐玉爱。


【徐玉爱】


她穿梭在病房间查房。得知笔者的来意,她再三拒绝,“真没什么好说的。”对于为何要带病工作,解释是“医生的工作基本上是一个萝卜一个坑,你请假就得别人顶班,能坚持就尽量坚持”。


当晚,儿科主任吴月超值夜班,徐玉爱因病在医院挂点滴。惦记着还有许多病历要完成,她将点滴带到了办公室。吴主任告诉笔者,为了能赶上班,她早晨6点就起床赶到医院,挂好点滴就上班了。今天儿科是她值班,意味着又是忙碌的一天,中午还要抽空输液治疗。


原来,徐医师因病每天要输液治疗三次,医生已要求她住院治疗,同事们都劝她休息。科室也想对她分管的工作进行相应调整。可考虑到科室工作忙,自己负责的多个患者,请假就是给同事添麻烦,所以徐医师谢绝了同事的好意,坚持一边治疗一边工作。


吴主任介绍,目前儿科病区每天的住院患者都在40人左右,病人周转快,每天进出病人至少有10人,而具体管床的医生只有4人,每月仅住院病历200多份,医生们都不得不拖班加班。本想从门诊调一位医生,可也是医生少病人太多,有的医生一天看150多个病人,中午都在加班。


当天一位医生外出开会,吴主任就替他值夜班。她说:“看到她带病上班,挺心疼的。关于带病上班的情况,我工作20多年来儿科一直存在,因为人员紧张,大家都觉得不好意思请假,我也是这样,但真心不提倡。”

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儿科医生缘何紧缺?

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很多家长都有这样的体会,现在孩子看个病太不容易,儿科医生太少了。根据国家卫计委公布的数据,全国每千人口拥有执业医师1.82人,但在儿童患者中每千人拥有的儿科医生仅有0.43人,差距非常明显。


而且最近5年来,医生总数不断上升,儿科医生总数却呈现出了持续下降的趋势。去年以来,全国多地医院传出了儿科停诊、限诊的消息。根据中国医师协会的统计,目前全国在职的儿科医生有11万人左右,缺口大约在20万人。



   

为什么儿科医生会如此短缺?

从源头上看,近些年我国对儿科医生的培养:1998年高等教育改革中,医学院的本科教育中取消了儿科专业,代之以临床医学专业,儿科学则成为临床医学专业其中的一门课程。儿科学专业的取消,从根源上造成了今天儿科医生短缺的局面。尽管目前很多学校已经开始恢复了儿科专业本科的招生,但是由于医生培养的周期性较长的原因,对于缓解儿科医生短缺这一现状,依旧是远水解不了近渴。


临床医学专业的毕业生在从医前选择专科方向时,大多不会选择儿科,而是乐于选择其他的专科,这从根本上影响了儿科医生稳定的来源。大家为什么不愿选儿科呢?首先,儿科也被称为“哑科”。由于孩子小不会表达,所有的症状都是由家长转述,因此在治疗上,儿科医生都要凭借多年的临床经验来判断病情,因此医生的风险也就相对更高;另外,收入低也是造成专业儿科医生数量不足的重要原因。


造成儿科医生短缺的原因,除了压力大、收入低、取消了儿科专业本科招生等原因之外,还有一个原因就是不管大病、小病,患儿家长都愿意带着孩子到大医院看病。全面二孩放开后,预计我国每年增加的新生人口会在300万到800万之间,每年出生的人口总数会超过2000万,这给儿童保健工作提出了更高要求。



给儿科医生多点理解和支持

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 我县儿科医生尤为紧缺,从县卫计局了解到,全县儿科执业医师仅39名。而我院儿科现有医生22名,承担着门急诊、儿科病区、新生儿病区的病人接诊工作,共有病床65张。 

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眼下正值春季,是儿童疾病高发的季节,每天前来就诊的患儿非常多,尽管医院采取了手机、网络预约挂号等多种办法,可还是有家长带着孩子要花几个小时排队看病。


不仅家长孩子辛苦,怨声载道,这里的医生们也是加班连轴转,苦不堪言。儿科主任吴月超介绍,门诊的许多医生中午都在加班,急诊24小时运行,所以靠医务人员加班加点,延长劳动时间,才能够满足现在到医院来看病的病人。基本上一天门诊量都在600以上人,8小时准时下班是不可能的。


徐医师顾不上生病的痛楚,默默地坚守在岗位,精神可嘉,令人尊敬。看得出她对职业的热爱与执着。我们完全可以相信,徐医生在日常的工作中必然是一位认真负责的好医生。


不过,“带病上岗”不值得鼓励。医生之所以要带病上岗,说到底是优质的医疗资源供不应求所造成的。而要解决这个困局,不能光靠着要求医生做更多的付出,更需要整个社会资源的有效整合,以及患者家属的理解与配合。


作者:黄月红

编排:陈真真

玉环县人民医院

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