【世界肾脏日】关注肥胖 远离肾脏疾病

宁津县人民医院


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   肥胖已经成为了全球性健康问题,肥胖是慢性肾病发生和发展的最危险因素之一。2017年3月9日是第12个世界肾脏日,今年的主题是“肾病与肥胖”。肥胖者多存在糖尿病高血压高尿酸血症、心血管疾病和肾结石等合并症,这些合并症又会诱发或加重慢性肾病。肥胖诱发的各种健康问题需要长期用药,若用药不当容易引起慢性肾病

  为什么肥胖更容易引发肾病?

  一、高血脂随着血液循环,肾脏脂肪含量增加,肾脏重量增加,体积增大;此时检查会发现,肾小管、肾小球的基底膜常有明显的脂肪沉着,肾小球也变得肥大,从而导致节段性肾小球硬化,从而引发肾脏损害。

  二、高尿酸。高尿酸血症是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,身体肥胖者非常多见。表现为急性关节炎反复发作、慢性关节炎和关节畸形,肾实质性病变和尿酸石形成。

  三、高血压肾脏的血管就会承受更多的压力,长期下去,血管就会硬化,肾脏也会硬化。早期可引起肾小球的硬化,后期整个肾脏就会出现衰竭、萎缩,最终导致尿毒症

  四、糖尿病肾病肥胖容易导致胰岛素抵抗,继而引发隐匿型糖尿病,发病多隐匿。尤其是体型肥胖的女性较多,为非胰岛素依赖型糖尿病。但是有的患者表面上非常健壮,脸色红润,精力充沛,似为常人,往往以并发症为首诊症状,肾损害也是其主要的并发症。

  患有肥胖相关性肾病有什么表现?

  相对于肾病综合征等肾病类型,肥胖相关性肾病起病相对隐匿。据调查,54.4%的患者临床无明显症状,多在体检时发现尿检异常而就诊。

  主要表现为:

  1、腰膝酸软,身体乏力。

  2、晨起眼睑及双下肢水肿。

  3、小便后溅起泡沫很多,有如啤酒或者洗衣粉水样,且经久不散,那就可能是蛋白尿的信号。

  4、伴有高血压、高血糖、高血脂高尿酸血症者。

  5、不明原因出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、口腔内有异味。

  6、不明原因出现贫血。

  7、不明原因出现全身性骨痛,皮肤瘙痒。

   8、免疫力低下,易发生感染,如呼吸道感染、尿路感染。

  如何避免肥胖相关性肾病的发生呢?

  一,控制饮食。肥胖患者提倡低热量、低脂饮食。一天中食物分布应尽量做到均衡,餐间不应吃零食,多吃新鲜水果、蔬菜和全麦食品,限制饮酒。

  二,适当运动。运动不仅能减少体内瘦素的分泌,还能改善胰岛素抵抗状态和糖耐量受损,改善脂肪代谢紊乱,并且长期有规律的运动能减少儿茶酚胺的释放,使交感神经张力下降,血管平滑肌内皮细胞源性舒张功能增强,降低血压。对于肥胖患者提倡有氧运动与抗阻力运动,如走路、慢跑、骑自行车等。

       三,远离烟草和食物添加剂。吸烟不仅仅影响着肺、血管和心脏的功能,也悄无声息地毒害着肾脏,各种食物添加剂、保鲜剂和部分药物、中草药都有可能具备肾毒性,对于老年人、高血压病、糖尿病患者尤为明显,大大增加了肾衰竭的风险。回归简单生活,多吃新鲜食物,低毒食品,也是保持肾脏健康的重要措施。


  肥胖相关性肾病患者应在医生指导下,制定出个体的科学饮食和运动方案,持之以恒。减轻体重以达到从根本上治疗本病,减少心血管疾病的风险和降低糖尿病的发生,改善长期预后的目的。

  请牢记:减肥不只是为了更美,也是为了更健康!让我们动起来,拥有健康的生活方式,远离肥胖,远离肾病!

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