“晕厥”与“猝死”间,只有一个监测器的距离

长沙医药健康产业园

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2016年公布的《中国心血管病报告2015》显示:中国心血管病(CVD)死亡率仍居疾病死亡构成的首位,其中心脏性猝死(SCD)发生率为41.8/10万,也就是说估计中国每年发生心脏性猝死54.4万例,猝死离我们并不遥远。日常生活中,你一定经历过或者看到过突然晕倒的情形,晕倒的患者可能10几秒就醒过来,也有些人就此再也没醒过来。前者临床上被称为“晕厥”,后者则被称作“猝死”。晕厥猝死,一线之间,需要得到全社会的关注,重视排查晕厥的心源性问题,是预防猝死的重要一环。


北京医院心内科在晕厥猝死高危人群的筛查中做了大量工作,尤其在植入心电监测器等方面国内领先。

——北京医院 杨杰孚


有人说最难的事就是了解一个人的心

其实懂得心的语言,就能和它对话

我是心博士,我为心脏代言

让您的心事不再复杂


1

故事背景

前几天张叔叔出门去买菜,路上突然晕倒在马路上,不省人事。


后来张叔叔到医院进行了一系列检查,心电图、CT、MRI……但都没有查出是什么原因,他感到非常迷茫。




2

心电监测的方式

为了查出自己突然晕倒的真正原因,张叔叔做了各种各样的检查, 令他感到困惑的是这么多种方法,究竟有什么区别?哪些检查能帮助他找到晕厥的真正原因?


心电监测是诊断晕厥的重要方式

 

不同的心电监测有不同特点,需要根据情况选择适合的方式


心电图

心电图是心律诊断中最常见、最重要的方法,一般在医院的心电图室,几分钟就可以完成。

但是由于监测时间非常短,不容易捕捉到发作信息。

为了更好的抓住隐匿的心律失常,医生希望尽可能长时间的监测。

动态心电图(Holter)

Holter可以24小时监测心律,有些甚至可以长达7天-30天。
但是这种监测需要24小时背着仪器,无法洗澡和游泳,长期贴片还会引起皮肤的过敏等问题。

最重要的是如果患者一个月内都不发生晕厥,就很难检查出来。

植入式心脏监测器(ICM)

植入式心脏监测器(ICM)监测时间可长达3年,能够监测各种心律失常,而且只有一个曲别针的大小,比一元硬币还轻,需用特殊工具埋藏到皮下。

小问:

张叔叔植入ICM对生活有什么影响吗?

心博士:

ICM植入方式非常简单,伤口细微,对平时工作、生活基本没有影响。


ICM可以聪明地识别心律的变化,并自动记录心电异常。张叔叔不舒服的时候就,就可以用患者助手,启动ICM记录功能。

小问:

张叔叔植入ICM后,会影响他做其他医学检查吗?

心博士:

请放心,ICM可以兼容核磁共振检查(MRI)。

尽早排查晕厥的原因,可以有效降低心源性猝死的风险。