肿瘤科护士 直面对抗癌症的天使

新民市人民医院

主办:新民市人民医院党委

肿瘤科护士

直面对抗癌症的天使


文/汤琪

      目前,中国平均每天约有8550人成为癌症患者,发病率迅速增长。环境污染、不良的生活方式与过大的精神压力已成为癌症年轻化趋向增长的主要原因。同时,人口的快速老龄化也是“癌情”汹涌的另一个主要因素。

癌症、化疗,对于入世不久的我来说,原本是很紧张、很沉重、很恐惧的。可当我来到肿瘤科以后,看到护士们每天很从容、很淡定地从事着这份我认为紧张而又恐惧的工作时,心中感触颇多。

        作为肿瘤科护士,要对化疗药物了如指掌。从配药到用药,再从用药到结束用药,这一过程十分严谨。因为化疗药物价格昂贵,药性独特。所以在配药过程中,护士不仅要小心配置,防止有药液喷溅、残留或打碎药瓶。同时也要做好自我保护,配药前洗手、穿防渗透服,佩戴口罩帽子,带聚氯乙烯手套,其外还要再戴一副乳胶手套,层层包围,才能保证安全配药。肿瘤科护士操作过程中的每一秒都在集中精力地遵守操作规范,认真仔细地工作着。

        化疗药物的性质特殊,最容易发生的输液反应是静脉炎。所以,每次输液时,护士都要有计划地更换输液部位。一旦静脉炎发生,我们必须要做到:1.停止在此部位静脉输液,将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日两次,每次20分钟。2.超短波理疗,每日1次,每次15-20分钟。在临床工作中,我们对此类患者应用水胶体敷料贴,取得了显著效果。3.中药治疗。4.如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。输液同时要观察药物是否外渗。当发生药物外渗时,须立即停止输注,在拔针前尽量抽出外渗的药液,利用针头接无菌注射器进行多方向强力抽吸,并做局部封闭。还有非药物处理:患肢抬高,根据药物进行热敷或冷敷。


为了减轻药物带给患者的不良反应,在护士长王丽娜和顾威老师的带领下,科室大力开展了经外周中心静脉置管(PICC)。除留置时间长的特点外,PICC还适用于那些需要输注化疗药物等刺激性溶液、静脉营养液等高渗溶液,中长期静脉输液、外周静脉差的患者等。既减轻了患者的痛苦,也提高了患者的生活质量。

        而置管后PICC导管的维护也是十分重要的。每周需更换敷料1-2次,以防止穿刺部位感染、药液外渗等情况发生。每次进行导管维护前,首先要确认导管体外的长度,并询问患者有无不适。再抽回血确认导管位置,并行脉冲式封管。揭敷贴时要注意由下至上,防止导管脱出。观察并记录导管体内外刻度。消毒时以导管为中心,直径8-10cm,用75%酒精和碘伏各消毒3遍,再覆盖敷贴。


        肿瘤科的工作既辛苦又忙碌,但正是这种辛苦的忙碌证明了她们那份宝贵的坚持,让我了解到了医护的责任与天使的使命。让我更加坚定了自己的信念,用严谨认真的工作理念与态度去赢得患者的信任,达到护患良好的合作,让健康更常在,让生命更长久。


作者简介:汤琪  护师,本科,毕业于大连医科大学。曾于沈阳医学院奉天医院ICU进修学习。荣获新民市卫生系统职工职业技能大赛理论二等奖、心肺复苏三等奖。