阿昔洛韦的使用要点及临床新用法知识补充

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又到水痘高发季,春季温暖湿润,给各种传染病毒的传播创造了有利条件,幼儿园、小学都成了水痘的重灾区。众所周知,阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物,你学会使用了吗?


我们都知道,水痘的治疗原则为

对症处理,预防皮肤继发感染;保持清洁;避免抓搔。


但是,对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘水痘肺炎脑炎等严重病例,应及早采用抗病毒药物治疗。那么接下来我们就要强势科普阿昔洛韦了,你们准备好了吗?


一、关于阿昔洛韦……


大家都知道,但你可能不知道的特点:

它是临床上较为常用的一种广谱抗病毒药物,对疱疹病毒有特异性作用。具有高效、低毒、对炎症细胞有高度选择性特点。


大家都知道,但你可能不知道的使用方法:

2岁以上儿童:每次口服剂量为40mg/kg,每日2次,总量为80mg/kg,每日。

成人及体重40公斤以上的儿童:每次160mg,每日2次,连服5天。


大家都知道,但你可能不知道的区别:

市面上阿昔洛韦制剂可分为片剂、分散片及膏剂,虽然成分相同,但三者间还是有所不同的。

片剂VS分散片


两者成分相同,但分散片作用速度较快。


片剂VS膏剂


阿昔洛韦软膏

用于单纯疱疹病毒引起的皮肤感染。小儿与成人均每4小时1次,每日5次,夜间无需使用,连续用药5日。若5日后仍未治愈,疗程可额外延长5日。


注意事项

1.本品仅用于皮肤黏膜,不能用于眼部。

2.涂药时应戴指套或手套。

3.部分患者使用后会有烧灼感、瘙痒、红肿等,应停药并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。


阿昔洛韦

  • 单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例。

  • 带状疱疹服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。

  • 免疫缺陷者水痘


二、临床常用联合用药


方案一:口服阿昔洛韦+阿昔洛韦软膏+板蓝根

方案二:泛昔洛韦胶囊+阿昔洛韦软膏+夏桑菊


三、知识补充


阿昔洛韦的其他用途

  • 角膜炎:阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林

  • 红眼病:炎可宁+板兰根颗粒+阿昔洛韦滴眼

  • 病毒性角膜炎:阿昔洛韦滴眼液+免疫增强剂(聚肌苷酸-聚胞苷酸、左旋咪唑)


注意事项

1.阿昔洛韦+齐多夫定:可引起肾毒性,表现为深度昏睡和疲劳。

2. 阿昔洛韦(大剂量)+哌替啶:可发生哌替啶中毒。

3.阿昔洛韦+丙磺舒:可使本药的排泄减慢,半衰期延长,从而导致体内药物蓄积。




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