感冒了，用中药还是西药？
北京世纪坛医院药剂科 金 锐 顾红燕
刘女士问：我父亲冬天经常感冒，虽然每年都会打流感疫苗，但仍然不能避免一个月感冒一次，出现鼻塞、头痛、发低烧、全身不适等症状。希望专家介绍一下，有什么方法能缓解症状、促进尽快痊愈？应该用中药还是西药？
从西医角度看，感冒分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒症状较轻，在无并发症的情况下，一般一周左右可自愈；而流行性感冒的发热、头痛和全身酸痛症状更重一些，治疗也应该更加积极。用于对症治疗的西药有4类：一是使用对乙酰氨基酚来缓解发热和疼痛；二是使用伪麻黄碱来减轻鼻黏膜充血引起的鼻塞；三是使用马来酸氯苯那敏来缓解打喷嚏和流鼻涕；四是使用右美沙芬来治疗咳嗽。目前市售的感冒药如白加黑、泰诺、康泰克等主要是由它们组成的。另外，如果确诊为病毒感冒，也可应用一些抗病毒药物，如金刚烷胺。需要注意的是，感冒一般不需要服用抗菌药物。如果医师明确诊断为细菌感染，如急性支气管炎、肺炎，需要按照医嘱使用足量的抗菌药物。
从中医学角度看，感冒主要分为风寒感冒、风热感冒和暑湿感冒，是不同体质患者感受不同邪气造成的，治疗上讲究辨证论治。一般来说，风寒感冒的主要特点为头痛、流清鼻涕、痰白稀、有明显的受凉史，治疗上宜选用风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒等。风热感冒的主要特点为咽喉肿痛、黄浊鼻涕、黄黏痰和口渴，治疗上宜选用桑菊感冒片、连花清瘟颗粒等。暑湿感冒则表现出头晕头重、四肢倦怠和恶心呕吐等症状，宜选用藿香正气类中成药。另外，饮食上注意避免滋腻、辛辣、肥甘厚味和生冷食物，以清淡饮食为主。
由于现有市售的治疗感冒的西药和中药品种很多，其成分也各不相同，还有一些中西药复合制剂。因此，无论是中药与中药联用、西药与西药联用还是中药与西药联用，均应十分慎重。患者应在医师或药师指导下用药，不宜自己选用药品。
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