摘要:
目的系统评价复方左炔诺孕酮片——左炔诺孕酮/炔雌醇100/20μg(levonorgestrel/ethinyl estradiol 100/20μg,LNG/EE 100/20μg)避孕的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网、维普、万方、Pubmed、Web of science、EMbase以及Cochrane图书馆等数据库,査找有关复方左炔诺孕酮片(LNG/EE 100/20μg)用于避孕的随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2015年8月30日。对资料进行数据提取和质量评价,釆用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入7项研究,共1 786例患者。Meta分析结果显示,与复方左炔诺孕酮片(LNG/EE 150/30μg)等几个复方口服避孕药相比,复方左炔诺孕酮片(LNG/EE 100/20μg)在避孕有效率[OR=1.08,95%CI(0.29,4.04),P=0.91]和不良事件发生率[OR=0.99,95%CI(0.81,1.21),P=0.92]方面差异均无统计学意义,周期控制有效率差异有统计学意义[OR=1.75,95%CI(1.28,2.38),P=0.000 4],复方左炔诺孕酮片(LNG/EE 100/20μg)对周期控制的效果更优。结论根据现有的临床数据,复方左炔诺孕酮片(LNG/EE 100/20μg)避孕有效率与不良事件发生率与复方左炔诺孕酮片(LNG/EE 150/30μg)等几个复方口服避孕药相当,而周期控制有效率效果明显。由于纳入的随机对照试验样本量小,部分文献质量偏低,本评价结果还需通过严格设计的大样本临床试验加以验证。