摘要:
目的观察注射用胸腺五肽对老年胃癌患者的临床效果及对血清基质金属蛋白酶（MMP）水平的影响。方法46例老年胃癌化疗患者，随机分为试验组与对照组，每组23例。对照组用常规化疗方案（FOLFOX4），第1天静脉滴注奥沙利铂85mg·m^-2，静脉滴注2h，第1-2天，静脉滴注亚叶酸钙200mg·m^-2静脉滴注2h，静脉注射5-氟尿嘧啶400mg·m^-2，持续微量化疗泵滴注5一氟尿嘧啶600mg·m^-2，滴注22h。2周为1个疗程，共治疗4个疗程。试验组在对照组的基础上静脉滴注胸腺五肽40mg，溶于0．9％NaCl或5％葡萄糖500mL，每天1次，连续治疗30d。观察2组的血清MMP水平、缓解率、远期生存期和生存率情况，观察2组的药物不良反应发生情况。结果试验组的缓解率为78．26％（18／23例），对照组为52．17％（12／23例），差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组1年生存率为82．61％（19／23例），对照组1年生存率为52．17％（12／23例），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，对照组MMP-2、MMP-9分别为（74．50±6．22），（90．30±14．01）ng·mL^-1，试验组分别为（35．98±3．24），（51．05±7．62）ng·mL^-1，差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组出现消化道反应2例，白细胞严重下降1例，药物不良反应发生率为13．04％（3／23例）；对照组出现消化道反应5例，白细胞严重下降2例，药物不良反应发生率为30．43％（7／23例），差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腺五肽辅助治疗老年胃癌化疗患者的临床疗效明显，能够有效减轻化疗的药物不良反应，降低血清MMP-2、MMP-9水平。
