摘要:
目的 观察柴石退热颗粒对流行性乙型脑炎（乙脑）的临床疗效,并探讨其抗炎机制.方法 选择2014年1月至2017年5月在河南中医药大学第二临床医学院诊治的乙脑患者121例,将患者按随机数字表法分为常规治疗组（60例）和中药治疗组（61例）.常规治疗组给予对症支持及综合治疗,中药治疗组在给予对症支持及综合治疗基础上加用柴石退热颗粒8 g、每日4次,两组均连续用药15 d.用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL-1β和IL-10）水平,并观察两组临床疗效、并发症及后遗症发生情况.结果 与常规治疗组比较,中药治疗组患者治疗后体温恢复正常时间（d：5.8±1.2比7.5±1.7）、昏迷时间（d：5.5±1.3比6.8±1.6）、抽搐缓解时间（d：5.2±1.4比6.5±1.5）、住院时间（d：22.6±1.9比25.2±1.8）均明显缩短（均P〈0.05）.两组治疗后TNF-α、IL-1β水平均较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,且中药治疗组的变化较常规治疗组更显著〔TNF-α（μg/L）：11.4±3.6比14.6±3.5,IL-1β（μg/L）：22.3±6.2比26.2±5.6,IL-10（μg/L）：225.2±19.2比186.2±21.5,均P〈0.05〕.中药治疗组总有效率明显高于常规治疗组〔98.4%（60/61）比90.0%（54/60）,P〈0.05〕,后遗症发生率明显低于常规治疗组〔1.64%（1/16）比13.3%（8/60）,P〈0.05〕.结论 柴石退热颗粒能有效治疗乙脑,其作用机制与抑制炎症反应有关.
