摘要:
目的探讨腺苷注射液对撞击所致肺挫伤的治疗作用机制。方法选取30只健康日本大耳兔，随机分为对照组和腺苷注射液治疗组，每组15只。用BIM—II型生物撞击机制备兔肺挫伤模型，分别于撞击前10min和撞击后1、3、5、7h采集颈总动脉血，采用硫代巴比妥酸（TBA）比色法检测丙二醛（MDA）浓度，ELAsA试剂盒检测白介素-10（IL-10）浓度。于伤后7h取下兔右肺，采用比色法检测肺组织中髓过氧化物酶（MPO）含量，ELISA法检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量，并测定肺泡表面活性物质水平。解剖并观察兔肺大体和显微病理学改变。结果对照组受伤后不同时间点的血浆MDA浓度、肺组织中MPO含量、BALF中TNF-α浓度和中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）活性均较腺苷组显著升高（P〈0．05或P〈0．01），而腺苷治疗组血浆IL-10浓度和BALF中总磷脂（TPL）含量均较对照组明显升高（P〈0．05或P〈0．01）。对照组肺组织实变明显，肺泡结构破坏，大量中性粒细胞（PMNs）为主的炎症细胞及红细胞、血小板等聚集，相邻肺泡间质水肿增厚，线粒体肿胀空泡化，微绒毛和板层小体稀少；腺苷组肺泡结构基本正常，可见腺苷治疗组肺组织的病理损害明显较对照组减轻。结论腺苷注射液对肺挫伤有治疗作用，其机制可能与调节肺挫伤早期炎症因子浓度有关。
