摘要:
目的观察替比夫定片联合当飞利肝宁胶囊治疗E抗原阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法将60例E抗原阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予替比夫定片,每次600 mg,每日1次,口服;治疗组在对照组基础上给予当飞利肝宁胶囊,每次1.0 g,每日3次,口服。分别在治疗前及治疗后12周、24周时观察两组患者HBV DNA定量、肝功能[包括总胆红素（TBiL）、丙氨酸氨基氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）]、肝纤维化指标[包括血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（CL-Ⅳ）]、肝脏瞬时弹性的改变。结果治疗后12周及24周两组患者HBV DNA定量、肝功能、肝脏瞬时弹性及HA、LN、PC-Ⅲ、CL-Ⅳ水平均较治疗前下降（P〈0.05）。治疗后24周与12周比较,两组患者HBV DNA定量、肝功能、肝脏瞬时弹性及HA、LN、PC-Ⅲ、CL-Ⅳ水平亦明显下降（P〈0.05）。两组患者治疗后12周及24周HBV DNA定量和肝功能组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗组肝脏瞬时弹性和HA、LN、PC-Ⅲ、CL-Ⅳ水平治疗后12周及24周时较对照组明显下降（P〈0.05）。结论替比夫定片联合当飞利肝宁胶囊治疗E抗原阳性慢性乙型肝炎患者,不仅可以有效改善肝功能指标,控制HBV DNA水平,同时明显改善肝脏纤维化和肝脏瞬时弹性,延缓疾病进展。
