摘要:
目的探讨氯诺昔康与芬太尼联合用于上腹部手术术后疼痛的镇痛效果及不良反应。方法60例择期行上腹部手术的患者随机均分为两组，分别以氯诺昔康加芬太尼（LF组）和芬太尼（F组）作为术后静脉自控镇痛（PCIA）药物。以视觉模拟评分（VAS）作为疼痛强度指标，观察开始镇痛后24h两组患者的镇痛效果；记录镇痛期间的不良反应发生情况；镇痛结束后，统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果共有59例患者（LF组29例，F组30例）完成试验：开始镇痛后0、1、2、4、8、16、24h VAS组间比较差异无显著意义，24h内使用补救药物的例数、镇痛结束后患者对镇痛治疗的总体满意度差异亦无显著意义，开始镇痛后24h芬太尼消耗量LF组明显少于F组（P〈0．05）。LF组恶心、轻度呼吸抑制（SpO2〈95％）发生率明显低于F组（P〈0．05）。结论与芬太尼联合用于上腹部手术术后镇痛，氯诺昔康可减少芬太尼使用量（约46．3％），镇痛效果确切，不良反应发生率低。
