【第一线经典故事】与一条鱼骨的“搏杀”

西乡县人民医院

8月14日,106岁的罗姥姥因喉咙肿痛伴咽喉不适、喉咙沙哑被送去全院耳鼻咽喉头颈外科就医。耳鼻咽喉头颈外科负责人陈仁红为病人开展了喉镜查验,发觉其咽喉黏膜浮肿显著,会咽劈裂高宽比发胀,在其左咽梨状窝内发觉了一颗粗壮鱼骨,鱼骨卡在鼻咽部下方,部位较深。脏东西如未立即取下,咽喉部浮肿不断加剧,将会产生严重危害。考虑到病人为大龄老年人,且鱼骨部位又深,为尽早帮老年人解决痛苦,陈主任和手术治疗麻醉沟通交流后,决策选用动脉全身麻醉方法,为其行门诊取下咽喉部脏东西。麻醉剂由手术治疗麻醉办公室主任周平执行,比较圆满,陈仁红负责人与汉中3201医院门诊驻全院一对一帮扶权威专家陈先峰办公室主任协同开展手术治疗。在可视性喉镜下,见病人左边会咽劈裂处,有一个约长2CM的粗壮鱼骨横在声门侧后方,用脏东西钳夹取时发觉鱼骨不但深在并且部位十分隐蔽工程,用支撑点喉镜和脏东西钳没办法将鱼骨取下。这时,病人罗某的心率忽然上升至150/117mm/hg,氧饱和度也在降低,手术治疗只有中止。诊室医务人员立刻给与应急对症治疗解决,氧饱和度渐渐地恢复过来。为降低支撑点喉镜对病人咽喉的刺激性,而造成病人心率再度上升,周平负责人又为病人开展了喉上神经阻滞术,病人心率维持了一切正常稳定。大伙儿长舒一口,再次开展手术治疗。但是脏东西钳长短依然够不上鱼骨,没法把鱼骨取下,陈仁红负责人想起外科手术器械有长一点儿的血管钳,决策试试看,1分钟后,陈主任用毛细血管弯钳,不声不响扎住了那枚约长2公分的鱼骨。手术后老年人心电监护任何稳定,麻醉剂保持清醒后,能够一切正常发音,咬字清楚的和大伙儿开展会话沟通交流。针对100岁大龄老年人而言,全身麻醉下入口脏东西取下术手术治疗风险性较高。最先是麻醉剂风险性,次之由于入口脏东西在麻醉剂后给氧全过程中,非常容易坠落支气管而严重危害性命,一起,病人手术前下咽喉部发胀比较严重,鱼骨取下后存有支气管食道瘘风险性,将会会危害病人中后期生活品质。应对这种难点,全院医护人员以高超的技术性,紧密配合的精神实质,摆脱艰难险阻,取得成功使大龄老年人安全性度过了麻醉剂及手术治疗关,协助病人消除了痛楚,恢复过来衣食住行。来 源:宣传科 手术治疗麻醉 屈春梅 何 叶编 辑:王思睿审 核:田 芳【第一线经典故事】与一条鱼骨的“搏杀”