小儿推拿课堂 ▏当孩子发烧时，家长应该注意这8个问题
广州天气向来反常，可3月的广州更加阴晴不定，下雨，放晴，回南天，雾霾循环播放。
更有早晨冬天，中午夏天，傍晚春天。
或许你们都体验到了吧，就连我们大人自己都难以适应，更何况小孩呢？
因此，最近有不少咳嗽，发热的小孩前来就诊。
虽然小朋友发热，确实让家长着急，焦虑，但其实有大部分都没有必要来医院就诊，很多都可以在家解决。
今天就教大家一般情况下，小儿发热的家庭基本处理。
发热是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起。
要知道发热只是一种症状，很多疾病都可以引起发热，常见的就有呼吸道疾病，消化道疾病等。
家长们要淡定，不要小孩一发热就立马跑医院跑急诊，而应先在家积极处理。
常见的有布洛芬混悬滴剂（美林）或对乙酰氨基酚混悬滴剂（泰诺），甚至两者均备（具体使用方法可参考说明书）。
无论发热高低，若小儿精神状态尚可，虽然矫情、粘人、容易哭闹、没胃口，仍可在家继续观察2、3天。
如果小孩低热，而精神却不好，一直烦躁哭闹，就要立刻就医。
临床上常以38.5℃作为给退烧药的分界点，特别是有高热惊厥病史的孩子，为了安全起见，建议体温到达38℃时就给退烧药。
若小儿既往发热无抽搐病史，体温虽在中热或高热，通过一些物理降温方式，如多喝温水、被动哭闹、主动运动，甚至退热推拿手法。小孩能微微出汗降温甚至退热，可继续密切观察体温，不着急给退烧药。
若小儿高热一直无汗，则应予以退烧药，但这种情况下，很快就又会高热，必要时就医。
发热期间小孩胃口不好甚至拒食，属正常反应，为机体正气抵御外邪，胃肠功能减弱的表现。
千万不可高热量高蛋白饮食，补充自己想象中的能量，而应清淡饮食，食物首推粥油。
即使小孩发热退后，都应清淡饮食，不可大鱼大肉，不可喝营养汤，恐再次复发，情况更严重。
比较日常饮食量以及排便情况，可使用推拿手法或口服药物或开塞露辅助。发热期间仍大便通畅，较易恢复，可在家继续观察2、3天。
一般情况下的小儿发热，多为外感或是内热或是外感夹着内热。
根据辨证使用正确的方式积极干预，推拿，食疗，刮痧，艾灸均可。
传送门：小儿发热莫慌张
发热期间保持屋内通风，穿着合适，不可捂热，亦不可衣着过于单薄，根据天气及以往穿衣习惯，可以跟以前一样，亦可加件小背心。
常用退热推拿手法有退六腑，清天河水，推脊，海底捞明月，揉涌泉等。
有时为了方便，也可以使用硅胶罐辅助操作退热，如走膀胱经，脊柱和肩颈。
退六腑
清天河水
海底捞明月
传送门：退热穴位哪家强？
若小儿有精神不佳，嗜睡，呼吸困难，气促，持续烦躁等症状，或反复发热3-5天不退，要立刻就医。
此文仅个人意见，仅供参考，具体事项请遵儿科专科医生医嘱。
编辑：谭文慧 责编：宋莉萍
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