安宫牛黄丸要按节气服用?安宫牛黄丸即使是家庭备急中药,也不能当保健品用

来源: 中药百科/zhongyaobaike

最近两年,每到节气,各路养生专家都在建议:“安宫牛黄丸可于各类节气前一天、当天、后一天,每天1粒嚼服或温水化开送服,预防心脑血管疾病。”不少药店工作人员,也推荐将其作为预防用药按节气服用。


很多老年患者互相攀比,让子女给自己买安宫牛黄丸,有的甚至每月一丸,当保健品吃。


所以今天我们就来聊聊这个大名鼎鼎的神药,是不是可以没事儿来两丸,清新头脑,畅通血管,预防脑梗心梗。


1993年前生产的安宫牛黄丸被炒到了一颗1万元


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大名鼎鼎的安宫牛黄丸


先来说说安宫牛黄丸的来历吧。这个药是清朝名医吴鞠通先生创制的,记录在医学经典《温病条辨》中。由吴先生在一次瘟疫大爆发的时候,根据牛黄清心丸改制而成。


安宫牛黄丸这个名字也不是随便叫的:“宫”,指宫殿,君王居住在其中。而在人体,心脏就是“君主之官”,那心包则可被喻“宫”。“安宫”一词即是解释了此药的适用范围——热入心包。而牛黄作为君药,有清心豁痰,开窍醒神,清热解毒的功效。


安宫牛黄丸



源于我国经典医书《温病条辨》,与紫雪丹、至宝丹一起,合称为“中医温病凉开三宝”


▲图片来源网络


安宫是“凉开三宝”之首,由牛黄、犀角、郁金、麝香、珍珠、桅子、黄连、黄芩、朱砂、雄黄、冰片等中药材组成,以蜂蜜蜡封、金箔包裹而成大蜜丸,属中医急救药


现代临床上将其作为治疗高热惊厥、脑卒中及昏迷的要药。


安宫牛黄丸之所以为公众所熟知,主要是曾有报道称,该药可令脑病患者“起死回生”。而且网络上关于安宫造就的“生命奇迹”故事,不在少数。



1976年,在唐山大地震中,卢桂兰女士被压在废墟下受伤,高热昏迷几天,在服用2颗安宫牛黄丸后,奇迹般的退烧了。


2002年,香港凤凰卫视原主持人刘海若,在英国遭遇严重车祸深度昏迷,宣武医院医生采用中西医结合疗法,给刘海若喂服了安宫牛黄丸。随后她恢复意识,逐渐康复。



安宫牛黄丸具有清热解毒,镇惊开窍的作用,是凉开的代表方剂,在中医治疗高热的药物界,享有极高的江湖地位,为“温病三宝”,即安宫牛黄丸紫雪丹、至宝丹之首。


其实上述三者选用也颇有讲究:


安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷,“稀里糊涂”的患者;


紫雪丹适用于伴热惊厥、手脚抽搐,经常发出乒乒乓乓声响的高热、烦躁甚至昏迷的患者;


▶ 而至宝丹因为药方采用了许多芳香开窍的药材,因此对于昏迷深重伴发热痰盛,表现得不声不响的患者更为适用。


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虽是好药但要辨证使用


安宫牛黄丸功效为清热解毒,豁痰开窍。主治邪热内陷心包证。症见高热烦躁、神昏谵语,口干舌燥,或舌謇肢厥,舌红或绛,脉数。亦治中风昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者。


其中,主药牛黄通心主之神,可清心、化痰、镇惊,治疗温邪传入心包后,高热神昏谵语,中风痰迷,惊痫痉挛。辅以黄芩、黄连、栀子,更增苦寒清热之功。


另外方中有四味有香气的药物:郁金行气解郁,清心凉血;梅片为冰片中的上品,善解郁火,可开窍醒神;雄黄为有香气的矿物质,可解毒避秽;麝香是“血肉有情之品”,为动物药中有香气的药物,可避秽化浊,尤善走窜通闭。


因此可以看出,安宫牛黄丸的特点为,最显著的两个功效,一为通窍醒神,二为清热解毒。


所以适用于热闭证如果是寒闭证或者脱证而误用安宫牛黄丸,不但无效,还有可能导致病情加重,甚至出现生命危险。


一个正常的老年人,头脑清醒,也没有热陷心包、神昏谵语,好好的吃这么寒凉和走窜的药,我不说,你们自己想想,觉得合适吗?


万一是体质阴寒或者气虚之人,那真的是雪上加霜了。而且即使是热证,要是湿热之证,而且未到热陷心包的地步,用后也会加重病情。


1993年前生产的安宫牛黄丸竟然被炒到了一颗1万元的天价。是因为1993年前生产的安宫牛黄丸,里面用的都是天然牛黄、犀角和麝香,是珍稀的中药,价格昂贵。


但在后来国家颁布了相关的野生动物保护法后,犀角被禁用了,取而代之的是水牛角,除了极个别厂家(如北京同仁堂)可以用天然牛黄和天然麝香外,大部分厂家全用的是人工替代品。价格虽然亲民了很多,但是在疗效方面,确实略逊一筹。


现在安宫牛黄丸已经成了普通家庭都可以负担的中药,疗效也很显著。目前临床应用非常广泛,可用于治疗中风昏迷,高烧抽搐,脑梗死,癫狂证,肺性脑病,肝性脑病,感染性高热,高血压,脂肪栓塞综合征,晚期肺癌痰热壅肺证,药物中毒性脑病,重症肝炎,流行性乙型脑炎,慢性肾衰,系统性红斑狼疮,急性髓性白血病等等(《心脑血管疾病用药》)。


对证用药后,可极大缩短疗程,提高治愈率,减少后遗症,降低并发症和死亡率。因此,它能成为《温病条辨》中名声最大的药,靠的是实力。


用时,一定要仔细辨证。寒证、脱证严格禁用。孕妇忌用,或在医生指导下使用。并且由于方中药物寒凉走窜,因此当中病即止,切不可久服、过服。


当作日常保健服用,那就更加万万不可了。


老祖宗给我们留下了很多中医的瑰宝,我们要珍惜也要学会使用。滥用、误用都是对这些宝藏的亵渎——中医药之所以总是被骂,就是源于此。


好好用药,用对药,就是我们这些凡人能对中医的传承做的最好的事。




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上期答案:桃仁。本品苦能泄降,甘润多脂,平而少偏。主入心、肝经,善活血祛痪,为治血淤诸证之要药。兼入肺与大肠经,能润燥滑肠、止咳平喘,为治燥秘、肠痈、肺痈、咳喘所常用。因其活血力强,能促进新血生长,故习称其能“破血”、“祛瘀生新”
上期回顾:癌从口入!这款热卖零食被国家卫健委点名了,我国还有6000万人无法自拔!



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本文来源:综合整理于懒兔子《安宫牛黄丸即使是家庭备急中药,也不能当保健品用》,上海交通大学医学院附属瑞金医院听说“网红中药”安宫牛黄丸能救命,要不要给爸妈也备点儿?。中医思维+编辑整理。转载请注明出处。相关权益归原创者所有。



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