注意！六味地黄丸不是「壮阳药」，3种体质不能服

2019年02月11日 12:28 奥吉娜药业

▍来源：中国中医药报、健康时报等

▍整理：奥吉娜药业

在生活中，很多人都认为自己是肾虚，动不动就吃六味地黄丸，觉得能强身健体，其实这种观点是片面的。

六味地黄丸原本是儿科用药，宋代儿科名家钱乙创制的方子。此方并非补肾万能药，它是中医滋补肾阴的代表方剂。

方中六味药合用，三补三泻，以熟地黄、山萸肉、山药三补为主，滋养肝、脾、肾三脏；

以泽泻、茯苓、丹皮三泻为佐，渗湿清热泄浊。熟地起到入肾经，滋阴补血，益肾填精作用；

山萸肉滋补肝经，兼入心经，肾经；

山药补脾，兼入肺经；丹皮清肝火；

茯苓去除脾经的水湿；泽泻；直入肾经泻水。

由此看出，六味地黄丸其实是补肝脾肾的，是一个比较全面的调理身体方药。

六味地黄丸主要是针对肾阴亏虚证，而且组成药物以滋润为主，久服过服，易滞脾碍胃，脾胃失和则影响食欲。

因此，体内湿热的人不宜；脾胃弱的人不宜；对于形寒肢冷，尤以下肢为甚，神疲乏力，男子阳痿、早泄、精冷，女子宫寒不孕阳虚的人更不要吃，否则会越吃越虚。

所以，补肾之前，一定要辨明阴阳，不可随意乱补，针对不同的证候，补法各有不同。

肾阴虚主要是指肾阴不足，虚火内扰所表现的证候。肾阴虚以虚热为主，其症状主要为腰酸腿软，口干烦躁，手心发热，爱盗汗。

肾阳虚是指肾阳亏虚，功能衰退所出现的证候。主要以寒为主。但是肾阳虚跟肾阴虚也有相同的症状像腰膝酸软，四肢乏力。

主要症状有三点：腰痛而且发凉。手脚冰凉、尿频。易疲劳等。

那么，六味地黄丸有补肾功效吗？

六味地黄丸是药品，不是补品

药品有明确的适应症，用法和用量也有明确规定，应当结合中医辨证选择，而不应只根据症状判断。

即使作为药物，六味地黄丸也从未在临床上用于“壮阳”。它最初用于小儿发育迟缓，现在主要用于治疗肾阴虚，可以认为它是“壮阴药”，但绝非“壮阳药”。

肾虚者大多都有腰背酸痛、四肢乏力的表现。

其中，肾阴虚的人舌质偏红，手心脚心容易发热，两颧午后会发红、阵阵潮热，有这些症状的人可遵医嘱服六味地黄丸；而肾阳虚的人舌质偏淡、怕冷，脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长，有些肾阳不足的男性还会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题，这些人不适合服用六味地黄丸，但可以在医生指导下服金匮肾气丸。

最初是儿科药

六味地黄丸最早是宋代儿科专家钱乙从《金匮要略》中的肾气丸调整而成。它主要用于治疗小儿“解颅”病，即婴儿囟门迟迟不能闭合，在当时有很强的针对性和局限性。

最常用于补肾阴

临床应用中，中医发现六味地黄丸能滋阴补肾，用于肾阴虚，主要表现为腰膝酸软、头昏、耳鸣、盗汗、潮热、手脚心热、牙齿松动、舌燥咽痛，以及小儿囟门不合、舌红少苔等。方中熟地黄甘柔补血、滋肾；山茱萸滋养肝肾、固肾气；山药健脾益胃，三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。同时，六味地黄丸配伍泽泻，能利湿泄浊，防熟地黄滋腻；牡丹皮能控制山茱萸的温涩；茯苓能帮助山药健运，这三种药称为“三泻”。因此，六味地黄丸以补为主，以泻为次，相得益彰。

作用扩展至抗肿瘤、缓解更年期综合征。

经过现代研究，六味地黄丸的功效确实有了扩充。目前发现，该药具有抗肿瘤和抗细胞突变作用，能减轻和对抗化疗药的副作用；能降低血脂，对高血压、心律失常等有一定的辅助治疗作用；慢性肾炎、糖尿病、肺结核、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎、无排卵性功能性子宫出血、更年期综合征等疾病，如果发现属于肾阴虚为主，也可遵医嘱配合用六味地黄丸。

需要提醒的是，以上作用虽然比较确切，但应在中医辨证后使用。其他流传的作用，可能仍在研究过程中，建议咨询医生，不要轻易使用。否则不仅不能治病，还可能加重病情。

六味地黄丸还要根据不同体质调整搭配。如果服用期间出现食欲下降、大便稀等症状，应停药或遵医嘱同时服香砂六君丸、木香顺气丸等健脾养胃药。

三种体质的人不适合服用

大家都知道“六味地黄丸”是传统的补肾中药，但中国中医科学院西苑医院专家房定亚教授说，有三种体质的人，不宜服用六味地黄丸：

一、没有明显肾阴虚的症状者不宜：

肾阴虚表现为腰膝酸软、烦热、头晕耳鸣等。六味地黄丸虽说有补肾的作用，即使健康者短时期吃了也不会有什么副作用，但长期服用，很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

二、明显肾阳虚者不宜：

肾阳虚多表现为面色偏白、腰膝酸冷、体质虚弱、喜暖畏寒。许多勃起功能障碍患者，以为是因为肾虚引起的，于是就自作主张服用六味地黄丸，但往往会适得其反。因为，肾只是泌尿系统的重要器官，与性功能强弱没有直接联系。

三、肾阴虚但脾胃功能不好者也不宜：

虽说六味地黄丸是偏于补阴的药，但方子内滋阴的药偏多，胃功能不好的人吃了后会妨碍消化功能，所以，即使你是属于肾阴虚者，但脾胃功能不好，也不建议服用。

最后要提醒大家，即便是肾阴虚者也不宜长期连续服六味地黄丸。一般建议服一个月后停一周，或吃一周中间停一两天，让身体适度休养。另外，长期用六味地黄丸可能阻碍脾胃运化，最好在饭后10~15分钟吃。

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