专业！精准！——靖江市中医院常规开展“超声引导下甲状腺细针穿刺术”
1月17日下午，靖江市中医院B超室主任陆建荣精准娴熟地完成了8例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。这8例均是近期甲状腺专科门诊筛选的符合穿刺指征、恶性风险偏高的甲状腺结节患者，整个操作过程得到了江苏省江原医院邬宏恂副院长的指导和认可。
超声科孙金凤主任医师、病理科朱月琴主任、门诊部宗瑾瑜护士长、外科黄华主治医师、内分泌科孙剑主治医师等参与到整个穿刺过程中，聆听指导，学习经验。
特色：内分泌科医师诊疗过程中与有穿刺指征的甲状腺疾病患者沟通交流，预约登记，安排穿刺、送检病理检查及BRAF基因检测。专科医师根据患者情况、病史特点对穿刺结果分析解读，充分发挥“甲状腺多学科诊疗中心”的一体化诊疗优势，医生“围着病人转”，让患者在中心内即能得到合理、规范、系统、全面的诊疗。
咨询电话：0523-84996139、84996261
门诊地点：门诊一楼名医堂（七）
近年来，甲状腺疾病的发病率逐年攀升，尤其随着生活方式的改变、工作压力的增大以及体检意识的增强，甲状腺结节的发现率可高达50%左右，若病史和临床检查难以确定其性质，无法为诊断提供确切依据，将直接影响治疗方案选择。
甲状腺细针穿刺细胞学检查（FNAC）已成为甲状腺疾病常规和标准的诊断方法，超声引导的细针穿刺术是目前临床采用的最有效、安全的穿刺方法，在穿刺过程中可以实时观察到穿刺针的位置，对小结节穿刺更加充分，对结节超声表现的可疑部分重点取材，对囊实性结节的实性成分或囊壁取材，减少涂片不满意率及假阴性率，最大限度地避免了对周围组织的损伤，完全实现了动态监测、精确定位、精准穿刺，提高活检诊断准确率，降低假阴性率，减轻患者痛苦及并发症。
1.根据最新的ATA及ACR指南，结合中国国情，建议对>5mm的超声可疑甲状腺结节穿刺。
2.甲状腺炎，包括急性、亚急性、慢性甲状腺炎。3.颈部超声可疑淋巴结。
1.明显出血倾向、凝血功能障碍、血小板减少。
2.无安全穿刺路径。
3.严重心肺功能异常，严重糖尿病，重度肾功能不全。
4.精神异常且不能配合完成穿刺过程。
1.有抗凝药物（阿司匹林、肝素、华法林等）使用史的患者须告知，咨询相关专业医师后遵医嘱在穿刺前一周停药。
2.有心脏病、高血压、糖尿病病史患者须告知。
3.穿刺前不需要空腹，请正常进食，有低血糖病史患者须告知。
4.穿刺前请穿低领上衣或开身上衣。
5.注意清洁颈部皮肤，摘除颈部装饰品，以免妨碍操作。
1.操作中无须麻醉，疼痛感轻，请密切配合医生，放松心情不要紧张。
2.操作过程中避免吞咽、咳嗽等动作，以免误伤颈部血管、气管等组织。
1.细针穿刺处须持续按压15分钟或15分钟以上，确认无局部渗血、自觉无不适后方可离开。
2.如发现穿刺部位有隆起或呼吸困难，请立刻就近急诊科就诊。
3.如有其他不适请随诊。
精准诊断、专业治疗
分享甲状腺健康知识
呵护您的“蝴蝶结”
