健康 | 诱发骨质疏松的这些“罪魁祸首”,你躲过了吗?

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骨质疏松被称为“静悄悄的流行病”,一方面是指这种病的患病率很高,另一方面是指骨质疏松在产生严重后果,比如——骨折之前,不容易被发现。弯腰驼背、腿脚无力、身高变矮这些症状正因为看似“不疼不痒”,所以经常被人忽略。

特别要注意的是,骨质疏松症并不是老年人的“专利”,也有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松症的预防更要及早开始,使年轻时期获得理想的骨峰值。

那么,哪些原因容易导致骨质疏松呢?

今天小编就带大家了解引发骨质疏松的那些“罪魁祸首”。






01

内分泌因素

女性由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的,骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松的重要因素,绝经后5年内会有一个突然显著的骨量丢失加速阶段,每年骨量丢失2%~5%是常见的。




02

遗传因素

骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见,其次为亚洲人,而黑人少见,骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,其次受环境因素的影响。有研究指出,骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关,1994年Morrison等报道维生素D受体基因型可以预测骨密度的不同,可占整个遗传影响的75%。





03

营养因素

在男性32岁、女性28岁以前,是骨量增长阶段,在随后7~8年内人体骨量将达到峰值,接下来骨量开始走“下坡路”,骨骼开始吸收大于合成,骨量开始丢失。因此提高骨峰值是减缓步入中老年后的骨质疏松的首要措施。而峰值骨量的提高与以下几种营养密切相关。


钙的缺乏导致PTH分泌和骨吸收增加,低钙饮食者易发生骨质疏松

维生素D能促进小肠对钙的吸收、肾小管对钙的重吸收,能有效使钙沉积在骨骼上。没有维生素D,钙就不能被有效吸收,如果维生素D缺乏,即使补钙也会因钙吸收率低而造成人体缺钙。维生素D的缺乏还会导致骨基质的矿化受损,可出现骨质软化症。

长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现。

维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶,如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。




04

废用因素

肌肉对骨组织产生机械力的影响,肌肉发达骨骼强壮,则骨密度值高,由于老年人活动减少,使肌肉强度减弱,机械刺激少,骨量减少,同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤,伴有骨量减少时则易发生骨折,老年人患有脑卒中或遭遇骨折等疾病后长期卧床不活动,因废用因素导致骨量丢失,容易出现骨质疏松




05

药物及疾病

抗惊厥药,如苯妥英钠,苯巴比妥以及卡马西平等药物的使用,容易引起维生素D缺乏,导致肠道钙的吸收障碍,并且继发甲状旁腺功能亢进。过度使用包括铝制剂在内的制酸剂,能抑制磷酸盐的吸收以及导致骨矿物质的分解。糖皮质激素能直接抑制骨形成,降低肠道对钙的吸收,增加肾脏对钙的排泄,继发甲状旁腺功能障碍。长期使用肝素也会出现骨质疏松




06

不良生活习惯

●吃得过咸。吃盐过多,也会增加钙的流失,会使骨质疏松症症状加重。在实验中发现,每日摄取盐量为0.5克,尿中钙量不变,若增加为5克,则尿中钙量显著增加。

●常喝咖啡、浓茶等。咖啡、浓茶中的咖啡因可明显遏制钙在消化道中的吸收和促进尿钙排泄,造成骨钙流失,日久诱发骨质疏松




07

肥胖

美国哈佛大学医学院的研究人员在《放射学》杂志网络版上报告说,近来人们已经认识到腹部多余的脂肪是骨质流失的风险因素。而他们的研究发现,肝脏、肌肉以及血液中的多余脂肪同样对骨骼不利。

研究报告第一作者、哈佛大学医学院助理教授米丽娅姆·布雷德拉解释说,骨髓脂肪水平高将增加骨骼断裂的风险。“骨髓脂肪使骨头变得脆弱。如果您的脊椎中充满了脂肪,它就不会那么结实了,”布雷德拉说。 

     

除此之外,血脂异常、脂肪肝、隐藏性肥胖、肝功能异常、空腹血糖高、血压高、甲状腺功能异常和尿蛋白异常患者等都是骨质疏松的易患人群,如果上述原因你“中招”多条,那就要及时调整生活状态,为骨骼补充充足营养,从预防角度降低骨质疏松对自身的伤害。


· 骨质疏松的防治 ·


骨质疏松的防治策略包括基础措施药物治疗两部分:

基础措施包括调整生活方式,避开上面几条“罪魁祸首”,以及骨骼健康基本补充剂:包括钙剂和维生素D。

药物治疗包括抗骨吸收药物、促进骨形成药物以及一些多重机制的药物。


国家卫生部规定“钙+D”是预防、治疗骨质疏松的基础措施,是必须的治疗手段。

维生素D具有锁钙功能,维生素D缺乏导致钙吸收率降低,从而导致或加重骨质疏松

悦而维生素D剂量科学、服用安全、效果显著、可长期服用。


预防与保健:

——50岁以前,1-2粒/天,3个月1疗程。

——超过50岁,2-3粒/天,每天服用。