心累可以扛，心衰可千万不要扛！

4.休息和适度运动

“喘”是“心衰”or“哮喘”

急性心衰和支气管哮喘都可以引起“喘”的表现，通常如何判断呢？

心衰的喘常在睡眠中突然憋醒后发生，平卧位时喘明显加剧，端坐位时喘减轻。而支气管哮喘症状的加重或缓解多与过敏原相关，与体位改变的关系不明显。

那么心衰患者冬季该注意些什么问题，才能减少发作平稳过冬呢？

注意保暖

一方面寒冷的天气可能诱发冠状动脉痉挛收缩，造成心肌缺血加重，诱发心绞痛甚至心肌梗死，也就增加了冠心病患者心力衰竭发作和突然死亡发生的机率。

另一方面寒冷的天气会增加发生感冒的机会，而感冒等呼吸道感染会加重心脏负担，诱发心力衰竭的发作。临床发现很多的心衰患者都存在呼吸道感染，特别是有些患者感冒或肺炎引起的发热咳嗽等症状已经好转，但气喘却越来越重，这可能是引发了心力衰竭。这种情况在一些平时没有心脏病史的老年人中也会发生，大家一定要提高警惕。

重视饮食

心衰患者切忌暴饮暴食，特别是不要吃得太咸，强调低盐饮食。油腻不好消化的食物也要尽量避免。煲汤进补是我们常见的饮食方式，但心衰患者应注意汤水的摄入量，过多的水分会增加心脏的负担。很多心衰患者本身每天需要口服利尿剂来减轻水肿，更要注意水的摄入量。

提醒心衰患者的是口服利尿剂要注意监测血电解质，防治低血钾的发生，由于长期利尿引发低钾会诱发心律失常加重心脏病。食物中香蕉、海带、菠菜等含钾丰富，可适量多吃。蔬菜水果、粗粮等粗纤维食物可减少便秘的发生，也有利于减少心衰患者的病情发作。

适量运动

心衰患者急性发作时需要卧床休息，但在病情稳定时可以做些太极拳、散步等活动增强体质，提高心功能。运动一定要做有氧运动，就是活动不会引起胸闷不适，心率不要超过平时心率的50%。心衰患者如果在活动中出现胸闷气短，心绞痛发作，头晕低血压等不适则要停止运动，活动时间也不宜过长，量力而为，20分钟即可。

心衰患者不适宜清晨早起锻炼，因为早晨寒冷极易诱发心脑血管意外，清晨起床时高血压患者往往血压也不稳定，这时锻炼身体也可能诱发心脏病的发作。心衰患者可以选择每天下午4点左右人体生物钟最稳定的时候运动。

结语：心衰是慢性疾病，需要长期治疗和生活管理，冬天是心衰发病的高危季节，患者要严格按照医生的要求服药，不能自己随意停药减药，要定期到医院检查。心衰患者不要有思想负担，对心力衰竭心态上要藐视它，行为上要重视它，保持乐观的心情，平安度过冬季。