17种抗癌药品，辽宁省纳入医保、新农合报销范围！
闲话医保
近日，辽宁省下发了《关于将17种抗癌药纳入辽宁省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录的通知》。根据通知要求：为切实减轻人民群众用药负担，避免因病致贫和因病返贫，辽宁省将阿扎胞苷等《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基 本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》中的17种药品（以下 统称“谈判药品”），纳入《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生 育保险药品目录（2018年版）》（以下简称《药品目录》）乙类药品范围。上述谈判药品的个人先行自付比例为30%,参保人员先行支付后按照各市报销比例由统筹基金支付。
谈判药品医保支付标准包括医疗保险基金和参保人员共同支付的全部费用。医保支付标准有效期截至2020年11月30 曰，有效期满后按照医保支付标准有关规定进行调整。有效期 内，如有通用名称药物（仿制药）上市，将根据国家要求调整 医保支付标准并另行通知。如出现药品市场实际价格明显低于 现行支付标准的，将按照国家与企业协商结果调整医保支付标 准并另行通知。
17种抗癌药品支付标准明细表：
| 药品名称 | 剂型 | 医保支付标准 | 限定支付范围 |
| 阿法替尼 | 片剂 | 200元（40mg/支）160.5元（30mg/每片） | 限：1.具有EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，既往未接受过EGFR-TKI治疗。2.含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌。可支付规格：(1)40mg/片;(2)30mg/片。 |
| 阿昔替尼 | 片剂 | 207元（5mg/片）60.4元（1mg/片） | 限既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。可支付规格：(1)5mg/片;(2)1mg/片。 |
| 阿扎胞苷 | 注射剂 | 1055元（100mg/支） | 限：成年患者中1.国际预后评分系统（IPSS）中的中危-2及高危骨髓增生异常综合征（MDS)；2.慢性粒-单核细胞白血病（CMML)；3.按照世界卫生组织（WHO）分类的急性髓系白血病（AML）、骨髓原始细胞为20-30%伴多系发育异常的治疗。可支付规格：100mg/支。 |
| 安罗替尼 | 胶囊剂 | 487元（12mg/粒）423.6元（10mg/粒）357元（8mg/粒） | 限既往至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。可支付规格：(1)12mg/粒;(2)10mg/粒;(3)8mg/粒。 |
| 奥曲肽 | 注射剂 | 7911元（30mg/瓶）5800元（20mg/瓶） | 限胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症，按说明书用药。可支付规格：（1）30mg/瓶;（2）20mg/瓶。 |
| 奥希替尼 | 片剂 | 510元（80mg/片）300元（40mg/片） | 限既往因表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。可支付规格：(1)80mg/片;(2)40mg/片。 |
| 克唑替尼 | 胶囊剂 | 260元（250mg/粒）219.2元（200mg/粒） | 限间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。可支付规格：（1）250mg/粒;（2）200mg/粒。 |
| 尼洛替尼 | 胶囊剂 | 94.7元（200mg/粒）75元（150mg/粒） | 限治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期成人患者，或对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期或加速期成人患者。可支付规格：（1）200mg/粒;（2）150mg/粒。 |
| 培门冬酶 | 注射剂 | 2980元（5ml;3750IU/支）1477.7元（2ml;1500IU/支） | 限儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗。可支付规格：（1）5ml:3750IU/支;（2）2ml:1500IU/支。 |
| 培唑帕尼 | 片剂 | 272元（400mg/片）160元（200mg/片） | 限晚期肾细胞癌患者的一线治疗和曾经接受过细胞因子治疗的晚期肾细胞癌的治疗。可支付规格：（1）400mg/片;（2）200mg/片。 |
| 瑞戈非尼 | 片剂 | 196元（40mg/片） | 限：1.肝细胞癌二线治疗；2.转移性结直肠癌三线治疗；3.胃肠道间质瘤三线治疗。可支付规格：40mg/片。 |
| 塞瑞替尼 | 胶囊剂 | 198元（150mg/片） | 限接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐受的间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。可支付规格：150mg/粒。 |
| 舒尼替尼 | 胶囊剂 | 448元（50mg/粒）350.4元（37.5mg/粒）263.5元（25mg/粒）155元（12.5mg/粒） | 限：1.不能手术的晚期肾细胞癌（RCC)；2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST)；3.不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）成人患者。可支付规格：（1）50mg/粒;（2）37.5mg/粒;（3）25mg/粒;（4）12.5mg/粒。 |
| 维莫非尼 | 片剂 | 112元（240mg/片） | 限治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。可支付规格：240mg/片。 |
| 西妥昔单抗 | 注射剂 | 1295元（100mg20ml/瓶) | 限RAS基因野生型的转移性结直肠癌。可支付规格：100mg(20ml)/瓶。 |
| 伊布替尼 | 胶囊剂 | 189元（140mg/粒） | 限：1.既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤（MCL）患者的治疗;2.慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治疗。可支付规格：140mg/粒。 |
| 伊沙佐米 | 胶囊剂 | 4933元（4mg/粒）3957.9元（3mg/粒）3229.4元（2.3mg/粒） | 限：1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付;2.由三级医院血液专科或血液专科医院医师处方;3.与来那度胺联合使用时，只支付伊沙佐米或来那度胺中的一种。可支付规格：（1）4mg/粒;（2）3mg/粒;（3）2.3mg/粒。 |
