淄博市第一医院开展山东省首例3D打印肽合金人工椎体植入手术治疗脊髓型颈椎病

        近日，淄博市第一医院骨二科成功为脊髓型颈椎病患者实施3D打印肽合金人工椎体植入手术。

        患者杨先生，54岁，博山区北博山人，因“颈项部疼痛不适伴走路不稳4年，加重伴上肢疼痛、麻木、无力4个月”，诊断“颈椎管狭窄症； 颈椎间盘突出症（C4/5、C5/6、C6/7)； 胸腰椎椎管狭窄症； 胸腰椎退行性变； 高血压病（2级）”入院。术前患者感颈项部疼痛、僵硬不适，伴双肩部疼痛不适、手指麻木无力，伴走路不稳，脚底踩棉花感。曾辗转多家医院诊治，效果欠佳。入院后完善必要辅助检查，经骨二科全体医师讨论认为，患者术前诊断明确，有手术适应症，无手术绝对禁忌症。与患者及家人沟通后，于2018年10月29日由管廷进、丁明副、胡钦亮三位大夫在全麻下为患者实施颈椎前路椎体（C5、C6）次全切除、椎管探查、减压、颈椎间盘（C4/5、C5/6、C6/7)摘除、3D打印肽合金人工椎体植入、钢板内固定手术。手术顺利，现患者顺利康复中。

术前颈椎X线正侧位片

术前CT片

术前三维CT片

        据医院骨二科管廷进大夫介绍，3D打印是目前全球热门前沿技术，也是当下医学领域迈向精准医疗的一个主要实践手段。作为一种新型的快速成型及快速制造技术，越来越为人们所关注，同时也受到医学领域学者的青睐。

术前MRI片

        3D打印肽合金人工椎体（3D ACT）技术优势：1.类骨小梁结构：800±200μm孔径结构，达80%空隙率，利于骨细胞的迁移和增值、汇集BMP及抗炎因子，诱导骨愈合；2.类松质骨的弹性模量，避免应力遮挡及骨吸收；3.良好的生物相容性和可靠的骨整合；4.微孔表面提供极佳初始稳定性；5.两端弧形设计，充分的终板接触，防止塌陷；6.预留植骨窗，满足植骨要求，可广泛应用于颈椎疾病需颈椎椎体切除的手术中。 

     术中颈椎正位片      术中颈椎侧位片

        淄博市第一医院骨二科临床开展3D打印肽合金人工椎体植入技术，填补了山东省在治疗颈椎病患者需行椎体次全切除使用3D打印肽合金人工椎体的空白，必将受益于广大颈椎病患者。

术后三维CT片