冬季卒中高发,什么人需要担心?

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卒中俗称中风,我国现有卒中患者1494万人,发病率以每年9%的速度增长。




平均每 10 秒,我国就有 1 人初发或复发脑卒中,每 28 秒就有 1 人因脑卒中离世。幸存者中,约 75% 留下后遗症、40% 重度残疾。


呈现出高发病率、高致残率、高复发率、高经济负担四大特点。



脑卒中是一个什么样的疾病?


脑卒中(cerebral stroke)又称“脑血管意外”(cerebralvascular accident,CVA)。


是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括缺血性卒中出血性卒中


①出血性

② 缺血性


缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中,年龄多在40岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。


不同的卒中需要采用不同的方法治疗。但是,目前仍然缺乏十分有效的治疗手段,只有积极预防才是降低卒中发生的最好措施。



为什么冬季高发卒中?


随着天气由凉转寒,气温、气压等气象因素变化多端,冬季冷空气不断来临侵扰,人体受到冷空气刺激后,常会导致交感神经异常兴奋,全身毛细血管痉挛性收缩,血液循环的外周阻力加大,左心室和脑部负荷加重,引起血压升高。此时,血小板也易于凝集而形成血栓,并导致内分泌系统失调,体内儿茶酚胺等化学介质分泌增加,血液黏稠度加大,血凝时间缩短,进而促使血压的再次增高和血栓的再度形成。




人在冬天对外界环境变化的适应性、应激性和抵抗力降低,因此极易导致脑卒中。


什么人需要担心卒中?


  • 卒中在老年人中更常见。55 岁之后,每增加 10 岁,中风的风险会增加一倍。

  • 卒中更常见于男性。但女性一旦中风,致死率更高。

  • 家中亲戚出现过卒中的人,自己患卒中的风险也会比常人高。

  • 发生过一次卒中后,再次发生卒中的风险将上升。

  • 中风,也是高血压病人非常危险的并发症。



降压是预防卒中的有效方法


高血压引起卒中的主要原因是其容易引起心、脑血管结构的改变。


当血压升高时,会引起全身的细小动脉痉挛,如果血压长时间升高,动脉也会长时间痉挛,血管壁因缺氧而发生变形,管壁增厚,管腔变窄,弹性减退,从而形成或加重动脉硬化的形成;再加上高血脂、高血糖、血粘度增高等因素更易加速血栓的形成。


如果降压效果不好,或患者不按医嘱服药,使血压波动幅度过大,引起动脉反复痉挛,引起脑组织出血、水肿或动脉壁透明变性,形成夹层动脉瘤,引发脑出血。




就高血压病患者而言,并不是血压高就会引起卒中。相反,未按医生嘱咐服药,以及不正确的饮食、生活习惯等,才是致病的根源。


比如:

长时间的高血压,未作适当的降压治疗;

虽然按时服药,血压仍长期在较高的水平;

或间断降压治疗,血压时常突然增高;

不注意气候情绪变化及身体过度疲劳等诱发因素的影响;

过分降压往往因夜间血压过低而引起缺血性卒中;

合并有糖尿病、高脂血症、肥胖等病更易引起卒中的发生。



事实上无论是轻型或中重型高血压患者,无论预防脑中风的首次发生还是再发生,也无论在缓解卒中病程或减少致病性卒中上,严格的降压治疗都是非常有益的。


降压方法并不难掌握,只需耐心、认真和持之以恒。




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中风会危及生命或造成终生残疾,一旦发生,需要以最快速度到达医院进行救治,千万不要因为犹豫不决而耽误了治疗时机。