为什么要打流感疫苗?特别是这6类人

来源: 秦皇岛市抚宁区人民医院/fnxrmyy

还记得年初那篇《流感下的北京中年》么?一位北京的朋友,以日记的形式详细记录了他岳父从感染流感到去世的短短29天。

 

想要避免这样的不幸发生在自己或家人身上,接种新一年度的流感疫苗,必然是性价比最高的选择了。

 

九月底,中国疾病预防控制中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018—2019)》。本文整理了其中部分内容。


接种疫苗是目前预防流感的最有效手段


流行性感冒,又叫「流感」,与很多人认识的不一样,这是跟普通感冒完全不同的一类型疾病!

 

它特指由流感病毒造成的感染,最常见的流感病毒是 H1N1 及 H3N2。

 

流感给人最直接的感觉是「痛」。感染者会出现发烧喉咙痛头痛、肌肉痛等全身痛症,同时伴有发烧咳嗽流鼻涕与全身疲倦等症状。

 

得了流感的患者,一般在 2~7 天会痊愈;但免疫力较低的人群和年长者一旦感染,可能出现较重的病情,比如支气管炎肺炎,严重时可以造成死亡,就如同《流感下的北京中年》作者的岳父。

 

而因为流感病毒很多变,人类对新型病毒的天然抵抗力较弱,甚至根本没有抵抗力,一旦人群中感染的人多了,就会造成流行。

 

因此,虽然名字里有「感冒」二字,但其危害远超普通感冒,而疫苗是目前最有效的预防流感及其并发症的手段之一。


这6类人尤其需要接种


1、≤5 岁儿童


流感后出现重症的风险高,流感住院负担重,应优先接种流感疫苗。

 

2、60 岁及以上老年人

 

流感后死亡风险最高,是流感疫苗接种的重要目标人群。虽然较多证据表明,现有流感疫苗在老年人中的效果不如年轻成年人,但疫苗接种仍是目前保护老年人免于罹患流感的最有效手段。

 

3、特定慢性病患者

 

心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者,患流感后出现重症的风险很高,应优先接种流感疫苗。

 

4、医务人员

 

医务人员是流感疫苗接种的重要优先人群,不仅可保护医务人员自身,维持流感流行季节医疗服务的正常运转,同时可有效减少医务人员将病毒传给流感高危人群的机会。

 

5、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

 

由于现有流感疫苗不可以直接给 6 月龄以下婴儿接种,该人群可通过母亲孕期接种和对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗,以预防流感

 

6、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性

 

国内外大量研究证实孕妇罹患流感后发生重症、死亡和不良妊娠结局的风险更高,国外对孕妇在孕期任何阶段接种流感疫苗的安全性证据充分,同时接种疫苗对预防孕妇罹患流感及通过胎传抗体保护6月龄以内婴儿的效果明确。


另外,WHO 流感疫苗立场文件(2012 年版)将孕妇列为第一优先接种人群。但由于国内缺乏孕妇接种流感疫苗的安全性评价数据,我国上市的部分流感疫苗产品说明书仍将孕妇列为禁忌证。为降低我国孕妇罹患流感及严重并发症风险,经审慎评估,建议孕妇或准备在流感季节怀孕的女性接种流感疫苗,孕妇可在妊娠任何阶段接种。


最好在10月底前完成接种


目前,我国国内批准上市的流感疫苗为三价灭活流感疫苗(IIV3)和四价灭活流感疫苗(IIV4),包括裂解疫苗和亚单位疫苗。除个别地区外,流感疫苗在我国大多数地区属于第二类疫苗,实行自愿、自费接种。



首次接种流感疫苗的 6 月龄~8 岁儿童应接种两剂次,间隔≥4 周;2017—2018 年度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童,建议接种一剂。9 岁及以上儿童和成人仅需接种1剂。

 

建议各地在疫苗供应到位后尽快安排接种工作,最好在 10月底前完成免疫接种;对 10 月底前未接种的对象,整个流行季节都可以提供接种服务。孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗。


接种流感疫苗的注意事项


1、疫苗瓶有裂纹、标签不清或失效者,疫苗出现浑浊等外观异物者均不得使用。

 

2、严格掌握疫苗剂量和适用人群的年龄范围,不能将 0.5 ml剂型分为 2 剂次(每剂次 0.25ml)给 2名婴幼儿接种。

 

3、接种完成后应告知接种对象留下观察 30 min再离开。

 

4、建议注射现场备 1:1 000 肾上腺素等药品和其他抢救设施,以备偶有发生严重过敏反应时供急救使用。



近日,卫健委发布的《关于进一步加强流行性感冒防控工作的通知》中,更是要求在流感流行季前,各级医疗机构要免费为本单位医务人员提供流感疫苗接种服务。近年来,抚宁区人民医已经连续多年为医务工作者进行流感疫苗免费接种,保障广大医务人员的身体健康。

(文章主体内容转载自麦豆医生)

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