区人民医院肾内科主任郭景鸽:透析患者动静脉内瘘如何做好自我护理?

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动静脉内瘘是血液透析最主要的通路,可以说是患者们的“生命线”。

因此,如何使用和正确护理内瘘,延长内瘘的使用寿命,保证透析的顺利进行,提高透析质量就变得尤为重要。


第一、观察好

1、每天自我检查内瘘是否通畅,如果有变化,或震颤减弱,及时就诊。

2、具体方法:将2-3个手指放在动静脉内瘘上面,判断内瘘是否通畅,通畅的内瘘触摸时有血管震颤感,用耳朵能听到血管杂音。

第二、保护好

1、禁止内瘘侧肢体受压、提重物、戴手表;

2、禁止在瘘侧肢体静脉注射、测血压、输液、防止发生静脉炎。

3、禁止穿紧袖口上衣,禁止长时间下垂;内瘘侧肢体注意保暖。

4、透析结束,用纸滚压迫止血,以内瘘不出血为原则,保证内瘘通畅,扪及内瘘搏动及震颤。

第三、 锻炼好

1、 内瘘术后一周到两周,伤口无渗血、无感染、愈合好的情况下,做一些健瘘操,如:用术侧手捏橡皮球或橡皮圈数次,每次3-5分钟,每天2-3次,有助于内瘘成熟。

2、 即使透析后内瘘血管已经形成,也要注意日常的持续锻炼。

第四、出现问题及时处理

1、如果出血,立即进行局部按压并及时与医务人员沟通,观察出血情况,防止内瘘闭塞。

2、 如果皮肤出现青紫、血管出现硬结,可外涂“喜辽妥”软膏,促进血管修复。

做好动静脉内瘘的维护,定期做好监测内瘘的工作,将能为血液透析患者保留更多的血管资源,延长透析“生命线”的使用寿命,减少病痛,节省更多的医疗花费。

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文丨肾内科   图丨王丹丹  

排版丨杨月   责编丨刘光明   



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