【骨研所讲堂】骨质疏松特别“青睐”绝经后妇女和老年人

江门市五邑中医院

第八讲


  【骨研所讲堂】栏目推出市民群众关注度较高的骨伤科常见病、多发病防治知识,内容均由江门市骨伤科专家收集撰写。

本期权威指导专家:

  莫健斌,江门市五邑中医院骨六科主任,主任中医师,江门市名医。


  骨质疏松症已经成为世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题,其发病率已跃居常见病、多发病的第四位。要说起骨质疏松,最可怕的就是骨折了,久久不愈合的骨折让患者只能长期卧床,给健康和生活带来严重影响!所以说,正确认识、早期诊断、早期预防显得尤为重要。那么到底如何识别骨质疏松,常见的症状有哪些,在预防上有什么好办法呢?一起来听听江门市五邑中医院骨六科莫健斌主任怎么说!


什么是骨质疏松


  莫健斌主任介绍,所谓骨质疏松,其实就是以骨量减少,骨组织结构被破坏为特点的一种全身疾病。骨质疏松以后,人体的骨骼变得十分脆弱,容易发生骨折骨折后常常存在愈合缓慢甚至不愈合的情况。这种病常见于绝经后妇女和老年人身上,但各年龄段均可发病。


骨质疏松常见症状有哪些?


1、 身高变矮

  相信很多人都听过自己的祖辈说过“爷爷老啦,腰也直不起来了,背也驼了,个子也不比年轻时候高了”或许很多老年人认为这是自然现象,但是事实真是这样么?其实这正是骨质疏松引起的脊柱椎骨压缩性骨折的结果。一般表现为身高短时内缩短大于3cm,并出现胸闷,气短,呼吸困难等症状。

2、 腰背痛

  疼痛或许是骨质疏松患者最常见的症状,也是很多老年人看门诊的原因。许多老年人常常感到腰背疼痛或者全身哪都疼,特别是当干家务、浇花、或者搬东西时,疼痛明显加重。甚至有些老年人夜间睡觉是也疼痛难耐,大大降低了生活质量。严重者,连起床、翻身等日常行动都被疼痛所困扰。


3、 骨质疏松骨折

  这是骨质疏松最让人害怕的一点,也是骨质疏松患者最应该尽全力去防范的一点。何谓骨质疏松骨折呢?就好比有些老年人在日常活动或者轻微外力作用下就发生了骨折,比如下公交车时跨步导致股骨颈骨折,咳嗽打喷嚏导致脊椎骨折,更有甚者在被小孙子追闹碰了一下之后发生了骨折。这些外力在正常情况下是不会使人骨折的,故此医学上称此类骨折骨质疏松骨折。这些骨折常见于脊柱、髋部、手腕之处。



为什么老年人和绝经后妇女容易出现骨质疏松呢?


  老年人易患骨质疏松多与其内分泌失调、运动量减少和不良的生活习惯有关。绝经后妇女易患骨质疏松是因为女性绝经后雌激素迅速减少,骨丢失加快所致。

  “骨质疏松的危害在于早期没有特别症状,它就像一个‘沉默的杀手’。一些患者即使出现了腰酸背痛症状,也多以为是劳累或得了其他疾病,很少有人会想到是骨质疏松引起的。”莫健斌主任说,许多骨质疏松患者往往在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现患有骨质疏松。如患有骨质疏松,患者可有腰背疼痛或周身骨骼疼痛的症状,而且负荷增加时疼痛会加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走都有困难。患者甚至会变矮和驼背,脊柱出现畸形和伸展受限。疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折骨质疏松最典型的临床表现,患者如出现这类症状,应及时到医院进行检查。



预防骨质疏松有哪些办法呢?


  1、预防骨质疏松首先要调整饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而肉类、谷物、糖、酒等食物则属于酸性食物,健康人每天酸性食物和碱性食物的摄入应遵循1:4的比例。保持身体处于弱碱性状态,能预防和缓解骨质疏松

  2、养成好的生活习惯。少饮或不饮酒,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢;喝浓咖啡会增加尿钙的排泄,影响身体对钙的吸收;摄入过多的盐以及蛋白质会增加钙的流失。

  3、运动可促进人体的新陈代谢,从而预防骨质疏松进行户外运动以及接受适量的日光照射,有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩,直接作用于骨骼的牵拉,有助于增加骨密度。

  4、补充钙质。膳食中应给予充足的钙,钙剂的补充要遵医嘱,碳酸钙为较好的钙剂,搭配维生素D对改善骨质疏松作用大。


治疗骨质疏松存在哪些误区?


误区1:喝骨头汤很补骨

  其实这是一种误解。在民间常有“吃啥补啥”的说法,有时有一定的道理,但是对于骨头来说,尽管其储存了肌体99%的钙,但是这些结合状态的钙,即使在高温下,也不能溶于汤汁中。有研究证明,一碗骨头汤中的钙含量仅为2mg,如果按每天需额外补充600mg钙计算,需要喝300碗汤才能达到这一水平,可见喝骨头汤并不能达到补钙的效果,而且骨头汤中含有大量的脂肪,对于老年人来说,进食过多并无益处。

  那么,应该怎样补钙呢?牛奶和奶制品是非常理想的钙源,不仅钙含量丰富,而且其中的乳钙更易于人体吸收。以牛奶为例,100g牛奶中含有120mg钙,一般每天喝1-2杯牛奶即可满足补钙的需要。


误区2:钙补得越多越能防治骨质疏松

  许多人认为,钙补得越多,吸收得也越多,进而就能防治骨质疏松,其实这也是一种错误的认识。过量补钙并不能让其变成骨骼,如果血液中的钙含量过高,反而会导致高钙血症,并引发一系列并发症,如肾结石、血管钙化等,危害人体健康。


误区3:骨质疏松易发生骨折,宜静不宜动

  保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。

  莫健斌主任提醒市民朋友,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激会进一步减少。这样不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折


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江门市骨科研究所简介

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  江门市骨科研究所成立于2017年,由江门市五邑中医院骨伤科八个亚专科组成,是广东省首批中医重点专科、广东省首批中医名科,江门巿临床重点专科。八个亚专科分组包括:

  ❖ 骨伤科一区(四肢创伤外科)

  ❖ 骨伤科二区(骨关节病科)

  ❖ 骨伤科三区(脊柱外科)

  ❖ 骨伤科四区(手足显微外科)

  ❖ 骨伤科五区(关节创伤科)

  ❖ 骨伤科六区(脊柱外科)

  ❖ 骨伤科七区(整脊正骨科)

  ❖ 骨伤科八区(四肢创伤外科)

  八大专业病区,都有自己特色的诊疗技术,它们如同八根坚实的砥柱,支撑起学科发展的“大厦”,目前,骨研所已发展成为集医疗、教学、科研为一体的协调发展的骨科临床和基础研究基地。具有丰富疑难危重病、常见病、多发病、慢性病的中西医综合治疗手段的能力。率先在五邑地区开展骨科三维重建3D打印技术,组建骨科手术机器人区域治疗中心,并成功进行全市首台骨科机器人手术、首家引进超声骨刀技术,未来将致力于发展骨科精准诊疗技术,提高手术疗效,缩短手术时间、加快术后康复。


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莫健斌

  市五邑中医院骨六科主任,主任中医师。从事骨伤科临床工作二十多年,擅长运用中西医结合方法诊治腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病、骨质疏松症、椎间盘源性腰痛、椎体压缩骨折、脊髓损伤及急慢性颈肩腰腿疼痛等相关疾病,能开展微创及开放手术治疗颈腰椎间盘突出症、颈腰椎管狭窄症、颈腰椎滑脱症、椎体爆裂骨折脱位、骨质疏松性椎体压缩性骨折、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊椎畸形等疾病。

  出诊时间:周三全天,周六上午

  出诊地点:门诊二楼219室


指导科室:骨伤科六区(脊柱外科)

编辑:宣教科

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