退休人员可在网上直接办理异地安置手续,实现异地就医直接结算啦!

阜新医保

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为方便所有参保人员,提升公共服务能力,需要办理异地安置的参保人员只需将以下材料电子版上传fxybcbk@163.com 邮箱,工作人员审核通过后,即可享受相应医疗保险待遇。

一、首次办理异地安置就医直接结算需将以下材料上传电子版即可

1、退休人员户籍已迁入异地的需提供:本人医疗手册、医保卡、身份证、户口本(首页、本人页)。

2、退休人员随配偶或子女长期在异地居住的需提供:本人医疗手册、医保卡、身份证、户口本(首页和本人页)、所投奔的配偶或子女的户口本(首页、本人页)、异地房产证(如尚未办理房产证的需提供购房合同和购房发票),如果户口不在一起或没有其他材料可以证明与其的子女关系,由单位或社区开具亲子证明。

3、退休人员无子女或子女均在境外、港澳台地区定居,由亲属赡养照顾的需提供:本人医疗手册、医保卡、身份证、户口本、所投奔亲属的户口本(首页、本人页),异地房产证(如尚未办理房产证的需提供购房合同和购房发票)。

、已办理过异地安置就医现申请办理异地就医直接结算需提供的材料:

将原《异地就医申请表》电子版及新填写的《异地就医登记备案表》上传即可。

三、取消异地安置就医需提供的材料:

本人或单位留存的《阜新市基本医疗保险异地安置就医申请表》或《阜新市异地就医登记备案表》上传,并在本人身份证复印件上标明取消原因和日期(x年x月x日),一并上传电子版即可。

四、门诊慢性病异地迁移:

享受门诊慢性病待遇人员办理异地后本市不再享受门诊慢性病待遇,需将门诊慢性病手续迁移到异地定点医院,办理时将《慢性病医疗证》主页上传电子版。每月用药需现金垫付后回医保中心报销。

五、注意事项

1、网上办理异地就医直接结算于每个工作日办理审批登记备案,审核通过后立即生效。退休异地安置人员在审批备案后,1年内不得变更居住地就医或取消异地。

2、如不变更异地就医城市或者取消异地就医,则一直有效,无需年检。

3、异地结算平台按居住地城市医保经办管理机构制度执行,包括出入院标准;药品、诊疗目录和服务设施目录范围。跨省异地平台可结算所有基本医疗费用,包括:基本医疗保险统筹基金支付部分、公务员医疗补助部分、低保救助补助部分及大额保险支付部分。省内异地平台只可结算基本医疗保险统筹基金支付部分,其他应支付费用到参保地申报结算(2018年7月省平台与国家平台合并后即可享受与跨省平台相同政策)。

4、异地人员就医需在异地所在地开通结算平台的定点医院就医,未在定点医院就医的费用不予报销(急诊除外)。

5、对已开通二代医保卡使用的跨省异地就医人员可以实现异地直接结算,未开通二代医保卡或使用一代医保卡跨省异地就医需个人现金垫付后,到医保中心报销。省内异地就医一代和二代医保卡均可实现异地直接结算(省平台与国家平台合并后一代医保卡将不能直接结算)。