【实用】小儿发热，您做对了吗？
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1、小儿发热。
应首先评估，正常或者低危可以自己居家服药；若是黄色预警、橙色预警应立即就医。
2、如何选择退热药？
儿童使用退热药需根据年龄、病情和健康情况选用恰当的品种、剂型和剂量。需要特别提醒的是：
（1）药物退热效果不好或用药退热后不到两小时体温又超过39℃时，不能连续使用退热药或加大用药药剂量，因为药物退热需要一定的时间才能见效。
（2）退热药一般使用不能超过3~7天。
（3）不能两种退热药同用，会增加肾毒性的危险。
（4）注射给药除能加快退热外，并无其他优点，容易引起过敏等不良反应。所以除非必需，凡能口服者均应口服给药，或使用栓剂。
（1）对乙酰氨基酚是首选，适用于3个月以上的儿童和成人。
儿童服用对乙酰氨基酚的每次剂量为每千克体重10-15 毫克，每4 小时一次，一天最多4 次。对乙酰氨基酚合理剂量下使用安全性高，但超过最大剂量服用会造成肝损伤。常用的复方感冒药中，往往含有“对乙酰氨基酚”这个成分，如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液等。如果服用单一成分的对乙酰氨基酚退烧的同时，也在服用上述复方感冒药，就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量，因此服药前要仔细核对药物成分，避免含相同有效成分药品叠加服用。
特殊情况可考虑使用对乙酰氨基酚栓剂：比如给宝宝喂药时，宝宝会呕吐，或者宝宝夜里发高烧，不想把宝宝叫醒，这些时候用肛门栓就会方便很多。栓剂的吸收不经过肝脏，也不刺激胃肠道，比口服的方式起效要快，因为药物直接就从肠道黏膜进入血液了。但是，从吸收率角度来讲，口服吸收率高，栓剂通过黏膜对药物进行吸收，吸收率就低一点。
（2）布洛芬适用于6 个月以上的儿童和成人
蚕豆病即遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症患者退烧时，应避免使用对乙酰氨基酚，可以选择布洛芬。使用对乙酰氨基酚退烧无效的患者，也可以考虑使用布洛芬退烧。
布洛芬服用方法
儿童服用布洛芬的日常最大用量为每次每千克体重10 毫克，每6 小时一次，一天最多4 次。成人常规用量为每次200-400毫克，每6-8 小时一次，一天最多4 次，一天最大剂量2400 毫克。不超过最大剂量使用都是安全的。布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。同时，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘，有哮喘的宝宝应慎用。这种药按照推荐剂量使用安全，但过量容易造成肾损伤。
