连做5台手术突发急性下壁心梗,病危!第六台手术的患者竟是他……

连云港市中医院

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5月8日晚10点  市中医院介入放射手术室

这是当天的第5台手术,患者是一位60岁的患冠心病心绞痛的男性,因心血管慢性闭塞性病变须行介入手术治疗。这台手术难度颇大,患者血管闭塞段的长度超过20毫米,临床上有20%的失败率,所以这台手术从当晚6点开始,已经持续了4个多小时,市中医院心内科主任王昕、副主任刘振和王林军、放射介入科医师薄义全部上阵,李琼、周婷两位护士助阵,市中医院介入放射科54岁的科主任黄晓明照例在操作室里坐镇“盯台”,这也是他当天上的第5台手术。

工作中的黄晓明

目不转睛盯着电脑屏幕管理手术进程的黄晓明不住地抚着脖子:“奇怪,今晚脖子怎么这么酸胀?颈椎病还是落枕了?”话音刚落,阵阵冷汗冒了出来。黄晓明随手打开空调,然而症状却没有任何改善。

“不对劲……”黄晓明发觉疼痛加剧了,多年的临床经验告诉他,有大麻烦了。

“黄主任,你怎么了?”辅助盯台的护士李琼问。

“心……心电图……快……”巨大的痛感向黄晓明袭来,他捂着脖子瘫软在地。

此时,介入手术室里的王林军习惯性地和操作室里的黄晓明交流,连头也没回:“黄主任,你看这根血管……”

没人回答。

王林军回头一看,一墙之隔的操作室里已空无一人。

“黄主任呢?”


5月8日晚10点10分

连上5台手术  介入专家突发心梗

“心电图室,快!”李琼扶着黄晓明来到隔壁的心电图室呼救,值班医生麻利地为黄晓明做紧急检查,护士以最快的速度为他抽血。

“啪啪啪啪!”夜晚的走廊里响起匆忙的脚步声,李琼跑进介入手术室,把黄晓明的心电图报告拍在手术室的玻璃窗上:“黄主任!突发心梗!”

手术台上的四位医生闻言立刻跑过来隔着玻璃窗研读报告,无不心里一沉:“麻烦了,典型的下壁心梗!”

怎么办?台上的手术还没结束,战友却倒下了,巨大的紧迫感和痛心感向台上的四位医生袭来。毕竟经历过无数次生死考验,四位医生决定,先稳定住黄晓明的生命体征,他们会尽快完成台上的手术,之后立刻为黄晓明实施介入搭桥手术。


5月8日晚10点30分

确诊急性下壁心梗  急下病危

黄晓明躺在操作室,一动不动,面色苍白,四肢湿冷,心跳缓慢,疼痛已让他的意识模糊起来,台上的计划内手术还没结束,一台急诊手术已箭在弦上,王昕等四位医生明白,他们要与死神争夺两条生命。

此时,医生们沉重地为自己的战友下达了“病危通知书”。


5月8日晚11点30分

自己爬上手术台  专家变患者

刚从前一台手术上下来的王昕、刘振、王林军、薄义四位医生重新洗手穿衣,顾不上喝口水又聚到了DSA介入设备巨大的C臂下,昔日凭借深厚的放射学功底和娴熟的人体解剖学知识为各科医生盯台甚至亲自上阵操刀的放射介入专家黄晓明,却虚弱地爬上手术台,成了一名患者,他所患的病,正是他最擅长治疗的下壁心梗。

5月9日凌晨零点25分,李琼发出了第一条朋友圈:“想不到台上躺着自己人。”

介入技术的效果立竿见影,此时,黄晓明已经悠悠醒来,症状缓解了大半,他的同事们仍在聚精会神地为他手术,心情无比沉重。

“这都是累的,”参与抢救的心内科副主任刘振说,“从当天早上8点一直站到晚上10点,穿着几十斤重的铅衣,而且全年365天都是这样的状态,高强度、满负荷的工作,不规律的生活,他的身体透支了,这才导致急性斑块破裂。”

“一般急性心梗患者都是胸前区疼痛,像他这样颈肩疼痛的极不典型,而且急性下壁心梗发病快,致死率高,我们真是吓坏了。”心内科副主任王林军说。

“之前他身体很好,没有心脏病史,这次太突然了。也幸亏他是这方面的专家,意识到问题的严重性,我们及时采取了措施,否则……”放射介入科医生薄义说。

5月9日零点34分,李琼发出了第二条朋友圈:“我们的黄主任累倒了。”

5月9日1点31分,黄晓明被送入心内科CCU,他后来说,那一刻,他切身体会到了健康的重要。


5月13日

术后4天重操刀  只因患者等不起


院领导探望黄晓明

黄晓明病倒的消息在市中医院引起了轰动,医护人员、患者家属深受感动,CCU也热闹起来,每天来探视的人络绎不绝,微信群、朋友圈被一条条温馨的祝福刷了屏。

“为黄主任点赞!”

“祝黄主任早日恢复健康!”

“自己在介入手术室忙了一天,凌晨却躺在了手术台上……战友平安!”

心电图室主任苏炎伦清楚地记得,黄晓明的颈肩痛从发病当天的早上就开始了,但他仍坚持工作了14个小时。

刚从鬼门关逃回来的黄晓明却有了另一种心得:“尽管胸前区疼痛是急性心梗的典型症状,但不能忽略牙痛、颈肩痛、腹痛这些非典型症状,其他科室的同事们若发现此类患者,建议排除急性心梗的可能性。”

从医30年的黄晓明已经习惯了每天在手术室争分夺秒的生活,因此躺在CCU里的他度日如年。术后第四天,他的管床医生刘振发现他不见了。

“正常情况下,心梗患者介入手术后应在CCU中观察5-6天防止出现临床并发症,一周后出院也要回家休养。可当他的儿子打电话给我说黄主任又溜进手术室做手术时,我挺生气的。从没见过这么不配合治疗的患者,而且他自己也是医生,还是这方面的专家!”刘振无可奈何。

“他的病情很棘手,本应十分注意,我们都觉得他太不像话了。”王林军说。

当几位医生闯进介入手术室“捉拿”溜号的患者时,黄晓明刚下手术。

“没办法,这位肝脓肿患者原计划5月9日做穿刺手术,因为我生病手术被一再延期,躺在CCU里我听说他高烧39℃不退,血钾和电解质一直往下掉,真的拖不起了,所以就算咬着牙我也要给他做手术。”黄晓明说。

于是,黄晓明的儿子给父亲跪下了,哽咽着请求父亲保重身体,这重重的一跪感动了全院。


5月14日至今

全科80%的手术  黄晓明依旧出现

“对我们来说,他是介入手术室里的大神,有他在,就算只是在操作室里管理手术,我们就觉得有底气。”放射介入科医生薄义说。

黄晓明自1988年从事放射介入医学工作,是我市第一批临床放射介入专家,他曾前往国内放射介入医学顶级机构——中国人民解放军总医院放射介入科进修,在来自全国的1500位医生中(江苏省仅其1人)脱颖而出,跟随国内放射介入医学知名专家曹丹庆、张青山学习,积累了丰富的临床经验。

随着放射介入医学的日臻成熟,黄晓明的患者不断增加,他每天都在超负荷工作。最近5年,他领衔的市中医院放射介入科每年有超过800台手术,他要参与80%以上手术的管理,同时还要上台主刀。在他的主导下,心内科、神经内科、神经外科、骨科、肿瘤科、肾病科、呼吸科等科室和放射介入科建立了联合抢救体系,全院60余位不同科室的临床医生走进介入手术室,心血管介入、神经血管介入、外周血管介入、综合介入等治疗手段全面开花,他则成为同事们眼里的“镇场大神”。

这次“大神”在鬼门关上走了一遭,尽管黄晓明自己也是医生,却必须面对随时发病的风险。“没办法,身不由己,手术时间不可预测,手术时机转瞬即逝,在疾病和患者面前,医生没有选择的自由。”

黄晓明确实没想到,5月8日原本只有5台手术,最后却变成了6台。


公交路线

乘坐6路9路24路202路 到中医院下车

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