关注丨血血血，急急急——乐山市人民医院抢救重症医学科“熊猫血”患者记

2018年05月03日 17:03 乐山卫生计生

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4月21日
60岁的患者刘某
安静地躺在
乐山市人民医院的病床上
各项生命体征基本平稳
这是他在重症医学科的第十天
然而十天前的他
却正在生命线上挣扎

术后出血

4月13日早8：00，患者刘某因术后伤口出血，急需红细胞悬液4单位，后续需要8-10单位血液。由于患者血型为B型Rh阴性，也就是我们常说的“熊猫血”，乐山市人民医院输血科接到申请后立即与乐山市中心血站紧急联系用血。

血源不足

乐山市中心血站告知，目前血站库存仅4单位，后续血源无法保证。由于此类稀有血型的血液，市中心血站库存量少，且患者于4月12日术中用血3单位，仅现存的4单位红细胞悬液，只能维持3-4小时需要，临时组织献血员进行献血因各种检测耗时，一时也难以用于患者。

多管齐下

乐山市人民医院输血科主任即向重症医学科医生建议，多管齐下，一是输血科迅速将现存4单位血液配合好后用于患者以解燃眉之急；二是建议重症医学科申请输注血浆，改善患者凝血机能，减缓出血；三是立即与患者家属沟通，组织亲友参与义务献血；四是输血科向乐山市中心血站求援，向邻近的血站调血。

申请救援

乐山市人民医院输血科主任即向乐山市中心血站通报患者病情并提出调血申请。中心血站业务科长赵堃接到申请后，随即向站领导汇报，得到站领导同意，动用血站库存冰冻红细胞，同时向邻近血站申请救援。

4单位的血液很快输完，时间一分一秒过去，大家心里对后续血液也没底。

多方支援

13日上午10时30分
消息传来
自贡市血站有3.5单位库存血液
11时，到自贡血站取血的车出发了
下午3时，输血科给予300ml新鲜血浆
下午4:50，从自贡血站调来的血液到了
13日晚8:30，眉山调血送到
输血科即刻进行交叉配血发血至病房
患者输血后状态逐渐有所恢复
渗血量减少
大家悬着的心终于放下

从死亡线回来

接下来6天时间里，乐山市人民医院输血科共提供给患者B型RH阴性红细胞悬液17.5 U，血浆5200ml。输血科曹志林主任周末也没忘记到病房了解患者情况，评估输血疗效，重症医学科医护人员全力救治，多次抢救，至4月18日，患者血红蛋白上升至81g/L，凝血功能好转，胸腔引流液明显减少，颜色变淡，并且没有出现任何输血不良反应，在多方努力下将患者从死亡线上拉了回来！